Saattohoito kotihoidossa : Kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kirjallisuuskatsauksen avulla kuvata, mistä tekijöistä laadukas saattohoito kotona rakentuu. Tavoitteena oli tuottaa tietoa hoitotyön ammattilaisille, mistä tekijöistä laadukas saattohoito kotona rakentuu, mitä taitoja laadukkaan saattohoidon toteuttamiseen tarvitaan sekä mitkä tekijät auttavat hoitajaa jaksamaan työssään saattohoitopotilaiden parissa. Opinnäytetyö tuotti myös uutta tietoa saattohoitopotilaan fyysisistä, psyykkisistä ja hengellisistä tarpeista.

Opinnäytetyötä ohjasi 2 tutkimuskysymystä:

1. Mistä tekijöistä laadukas saattohoito kotona rakentuu? 2. Miten saattohoitotyössä huomioidaan työntekijän osaaminen ja voimavarat?

Opinnäytetyössä sovelletaan kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla muodostui kokonaiskuva aihealueesta. Käytettyjä tietokantoja olivat: Melinda, Aleksi, Arto, sekä Elektra ja Cinahl. Opinnäytetyön tiedonhaussa käytettiin näyttöön perustuvaa tutkimusaineistoa, väitöskirjoja, tutkimusartikkeleita sekä kirjallisuutta. Aineistossa käytettiin induktiivista sisällönanalyysiä.

Tulosten perusteella laadukas saattohoito kotona rakentuu useista eri osa-alueista. Saattohoidossa potilaan tunteet, toiveet sekä tarpeet huomioidaan kokonaisvaltaisesti. Läheisten huomiointi ja tukeminen ovat myös osa laadukasta saattohoitoa. Tulokset osoittavat saattohoidon olevan tunnetyötä, jossa hoitajan empaattisuus, aitous sekä taito ihmisläheiseen työhön korostuvat. Toimiva vuorovaikutus saattohoitoon osallistuvien kesken, luo pohjan toimivalle yhteistyölle, jonka avulla laadukas saattohoitokokonaisuus rakentuu. Saattohoitajan työssä-jaksaminen sekä tehokas työnohjaus ovat osaltaan takaamassa laadukkaan saattohoidon toteutumisen.

The purpose of this dissertation was to describe the factors that contribute to high quality terminal care at home, with the help of literature review. Our objective was to provide information to professionals of nursing regarding the factors that contribute to high quality terminal care at home, the professional skills needed to realize high-quality terminal care at home, as well as the factors that help nurses to manage in terminal care work and maintaining wellbeing and professionalism. The dissertation also provides new information about physical, psychological and spiritual needs of terminal care patients.

The research questions of this thesis were:

1. What is high-quality terminal care at home? 2. How is attention paid in terminal care work to workers’ competence and re-sources?

A descriptive literature review was adapted to this thesis, with the help of which we shaped the general view of our subject area. The used databases were Melinda, Aleksi, Arto, Elektra, and Cinahl. The data was collected using evidence-based research material, doctoral theses, scientific articles and professional literature. The data was analyzed using inductive content analysis.

The results of this thesis indicate that high-quality terminal care at home is formed of several different aspects. In terminal care, attention is comprehensively paid to the patient's feelings, wishes and needs. Noticing and supporting the next of kin is also an important part of terminal care. The results show that terminal care is an emotional work in which empathy, genuineness and the desire to work with different people become evident. Functional interaction between all the parties is important. The nurse's own wellbeing and coping abilities in this demanding work are the ground of high-quality terminal care.