Synnyttäjien GBS-seulonta vieritestinä synnytyssalissa : opetusvideo Satakunnan keskussairaalan synnytyssalin henkilökunnalle

Abstract

GBS eli B-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki kuuluu ihmisen normaaliflooraan ja sen oi-reeton kantajuus on yleistä. Raskaana olevista naisista 10-30 % on oireettomia kantajia, joiden lapsi saa 50 % varmuudella tartunnan synnytyksen yhteydessä. Todennäköisesti tartunnan lähteenä toimii raskaana olevan maha-suolikanava, josta se voi levitä virtsa- ja sukuelimiin. GBS on globaalisti merkittävin vastasyntyneiden infektioiden ja kuolleisuuden aiheuttaja. Vastasyntyneen sairastuvuutta voidaan ehkäistä tai vähentää mikrobilääkeprofylaksian avulla. Mahdollisimman lähelle synnytystä ajoitettu GBS-seulonta ohjaa profylaksian käytön sitä tarvitseville. Syyskuussa 2017 Satakunnan keskussairaalan synnytyssalissa aloitettiin kaikkien alateitse synnyttävien GBS-seulonta vieritestinä GeneXpert Dx-laitteisto.

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä synnytyssalin henkilökunnan pereh-dyttämisen avuksi selkeä ja havainnollistava opetusvideo GBS-näytteen ottamisesta ja testin suo-rittamisesta. Tavoitteena oli lisätä henkilöstön osaamista, yhtenäistää toimintatapoja ja parantaa potilasturvallisuutta. Opinnäytetyön tuloksena valmistui loogisesti etenevä, havainnollistava ja kestoltaan viisiminuuttinen opetusvideo synnytyssalin henkilökunnan käyttöön. Opetusvideo on katsottavissa synnytyssalin omassa intranetissä.

Synnytyssalissa oli aikaisemmin käytössä yksi opetusvideo, joka on koettu positiivisena asiana. Jatkotutkimusaiheena voisi selvittää, helpottiko opetusvideo kätilöiden perehtymistä uuteen vieritestiin. Opetusvideon tekeminen antaa innostusta ja rohkeutta ottaa käyttöön tällainen perehdytystapa myös laboratoriossa.

Group B Streptopcoccus, also known as GBS, is part of to the human normal flora. It is very common to be GBS carrier without symptoms. About 1 in 4 pregnant women are colonized with GBS. If the mother is colonized, there is 50 % certainty that the baby can be infected with GBS. The source of infection may spread via the gastrointestinal system of the pregnant women to the mucous membrane of the genitourinary system. GBS is the leading cause of infections and mor-tality in newborns globally. The use of intrapartum antibiotic prophylaxis has resulted in a de-crease of early onset disease. The screening for GBS just prior to delivery directs to give prophy-laxis to those in need. In september 2017 It has been started to screen GBS from all the women to give birth in Satakunta central hospital. Xpert GBS made on Cepheid’s GeneXpert System, is the molecular test designed to be run in the clinical lab and near-patient by labor and delivery nurses.

The purpose of this functional thesis was to make a clear educational video about the sampling and testing of Xpert GBS for labor and delivery nurses. The aim of this thesis was to increase staff skills, unify practices and improve patient safety. The result of this thesis was locigal, demonstrative and five-minute long educational video for the staff of the delivery ward. This educational video can be viewed on delivery ward´s intranet.