Kotiutushoitajan työ kotiutusprosessissa : potilasturvallisuus ja potilastyytyväisyys : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata tutkittuun tietoon perustuen, millaisia kotiutushoitajan työtä kuvaavia tutkimuksia on tuotettu ja miten niiden sisällön avulla voidaan kehittää potilasturvallisuutta sekä potilastyytyväisyyttä kotiutusprosessissa. Opinnäytetyön tehtävänä oli selvittää mitkä osa-alueet kotiutushoitajan työssä edistävät ja mitkä heikentävät potilasturvallisuutta sekä potilastyytyväisyyttä. Työn tavoitteena oli tuottaa tietoa kotiutushoitajan työn merkityksestä kotiutusprosessissa potilasturvallisuuden ja potilastyytyväisyyden näkökulmasta.

Opinnäytetyön menetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Opinnäytetyön aihe oli lähtöisin terveyskeskussairaalan osastolta. Aineiston haku tuotettiin Medic-, Cinahl-, Cochrane-, Academic Search Premier-, Arto- ja Melinda- tietokannoista. Aineiston analyysimenetelmänä käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä. Analyysiin valikoitui neljä kansainvälistä tutkimusta. Aineiston valinnassa käytettiin sisäänotto- ja poissulkukriteereitä. Aineisto käsiteltiin kuvailevana synteesinä, jonka analyysi sisälsi aineiston järjestämistä sekä luokittelua.

Kotiutushoitajan työn merkitystä potilasturvallisuuden sekä potilastyytyväisyyden näkökulmasta voidaan jakaa tulosten perusteella näitä edistäviin sekä heikentäviin tekijöihin. Potilaan yksilölliset tarpeet huomioivassa kotiutusprosessissa toimii moniammatillinen tiimi. Kotiutushoitajan työssä toimivat eri koulutustaustalla olevat hoitoalan ammattilaiset. Eroavaisuuksia kotiutushoitajan toimenkuvassa ja koulutustaustassa on sekä Suomessa, että muualla maailmassa.

Tulosten perusteella voidaan todeta, että kotiutuksesta vastaavan hoitajan ammattitaito on merkittävä tekijä potilasturvallisuuden sekä potilastyytyväisyyden näkökulmasta. Ammattitaitoinen kotiutushoitaja koordinoi, toteuttaa, kommunikoi ja tiedottaa potilaan, perheen sekä moniammatillisen tiimin jäseniä ajantasaisesti potilaan yksilölliset tarpeet huomioiden. Opinnäytetyön avulla voidaan kehittää kotiutushoitajan työtä ja tehostaa samalla potilasturvallisuutta ja potilastyytyväisyyttä.

The objective of this study was to gather information about the significance of discharge planning and a discharge nurse`s work from the perspective of patient safety and patient satisfaction. The study was conducted as a literature review and it consisted four international researchers. The data were analysed by means of data-based content analysis.

The results suggest that the discharge planning process should involve an interdisciplinary team. Patients´ early screening and intermediate needs assessment are essential elements of effective discharge planning. The effectiveness varies from country to country due to the differences in Nursing education.

The findings of the study show that it is important to invest in discharge professionals who coordinate patients´ discharge process, communicate effectively and promote family involvement together with patient and the multiprofessional team.

This study can utilised when developing discharge planning process in health care settings together with nurses, patients and different community service providers. Individualised and comprehensive discharge plan improves patient safety and patient satisfaction in the discharge process.