Sairaanhoitajien kokemuksia selkäydinvammapotilaan konservatiivisesta hoidosta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajien kokemuksia selkäydinvammapotilaiden hyvästä konservatiivisesta hoidosta, konservatiiviseen hoitoon liittyvistä haasteista sekä koulutustarpeista. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa sairaanhoitajille ajankohtaista tietoa selkäydinvammapotilaiden kuntoutumista tukevan hoitotyön kehittämiseksi. Opinnäytetyön toimeksiantaja oli yksi Suomen sairaanhoitopiireistä. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja aineisto kerättiin teemahaastatteluin. Aineiston kerättiin haastattelemalla kolmen eri osaston sairaanhoitajia, jotka valikoituivat osastonhoitajien toimesta. Tarkoituksena oli kartoittaa selkäydinvammapotilaan hoitopolku akuuttihoidosta aina kuntoutukseen asti. Aineisto analysoitiin laadullisella aineistolähtöisellä analyysilla.

Opinnäytetyön tulosten perusteella selkäydinvammapotilaiden hyvä konservatiivinen hoito koostui kokonaisvaltaisesta hoitotyöstä, moniammatillisesta yhteistyöstä sekä toimivasta työyhteisöstä. Tuloksista kävi myös ilmi, että konservatiiviseen hoitoon liittyvät haasteet ovat hoitajan ja potilaan väliseen kommunikointiin liittyviä, hoitajasta tai potilaasta johtuvia sekä kokonaisvaltaiseen hoitoon ja työn kuormittavuuteen liittyviä. Koulutusta tulosten perustella kaivattiin sairaanhoitajien psyykkiseen jaksamiseen sekä käytännön taitoihin. Käytännön taitoihin liittyvä koulutustarve vaihteli riippuen siitä, oliko kyseessä akuuttihoitoon vain kuntoutukseen erikoistunut yksikkö.

Opinnäytetyöstä saatuja tuloksia voidaan hyödyntää selkäydinvammapotilaiden konservatiivisen hoitotyön parantamiseen hoitopolun eri vaiheissa. On tärkeää, että ohjeistukset konservatiivisen hoidon osalta olisivat yhtenäisiä ja hoidon toteutus olisi tasalaatuista hoitajasta riippumatta. Sairaanhoitajat korostivat haastatteluissa selkäydinvammapotilaiden hoidon olevan psyykkisesti raskasta, joten psyykkiseen jaksamiseen tulisi jatkossa kiinnittää aiempaa enemmän huomiota.

The purpose of this thesis was to describe nurses’ experiences of spinal cord injury patients and their successful conservative care, and the skills related to conservative care. The tasks were to explain what good conservative care is, challenges and areas that require training. The study was qualitative by nature. The data were collected from seven nurses through theme interviews as a group and individual interview in three different wards. The data were analyzed using a qualitative content analysis method.

The result show that the level of conservative care depended on acute and rehabilitation care. The majority of nurses describes spinal cord injury patients to be burdened and the most challenging part of nursing is to cope mentally. They hoped some support to that. The Nurses emphasized the importance of multi-professional nursing and good working community.

The findings indicate that the wards need consistent instructions for spinal cord injury patients’ conservative care in order to ensure uniform quality. Also, the nurses mental coping must be noticed and supported in the future.