Akuutin vatsakipuisen potilaan tutkiminen päivystyspoliklinikalla : opetusvideo

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä hoitotyön opiskelijoiden osaamista akuutin vatsakipuisen potilaan tutkimisessa päivystyspoliklinikalla. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa Tampereen ammattikorkeakoulun käyttöön opetusvideo, jonka aiheena oli akuutin vatsakipuisen potilaan tutkiminen päivystyspoliklinikalla. Opinnäytetyön tehtävänä oli selvittää, mitä akuutti vatsakipu on, kuinka potilasta haastatellaan ja tutkitaan sekä miten hoitaja voi tunnistaa kiireellisintä hoitoa vaativat potilaat.

Toiminnallisessa opinnäytetyössä yhdistyivät kirjallinen teoriatieto ja toiminnallinen työ opetusvideon muodossa. Akuutti vatsa on tila, jossa potilaalla on uutena oireena ilmenevää ja tuntemattomasta syystä johtuvaa voimakasta kipua vatsan alueella. Potilaan haastattelua ja tutkimista ohjaavat ABCDE -menetelmä sekä kipuanalyysi. Vatsan palpointi sekä suoliäänten auskultointi ovat osa potilaan tutkimista päivystyspoliklinikalla. Erityistä huomiota kiinnitettiin vaaran merkkeihin potilaan tilassa, ja siihen että hoitaja kykenisi erottamaan kiireellistä hoitoa vaativat potilaat. Potilaalla tulisi epäillä vakavaa vatsaongelmaa, jos tämän yleistila on silmämääräisesti huomattavasti alentunut.

Opinnäytetyö antaa valmiuksia haastatella ja tutkia akuutista vatsasta kärsivää potilasta. Opetusvideo havainnollistaa potilaan tutkimista prosessina, ja antaa mallin potilaiden haastattelua ja tutkimista varten. Jatkotutkimuksena esitetään toiminnallista opinnäytetyötä jollekin terveydenhuoltoalan toimintayksikölle. Aiheena olisi check list -tyyppinen muistilista ja toimintaohje akuutin vatsakipuisen potilaan tutkimiseen tai opetusvideo akuutin vatsakipuisen potilaan ensihoidosta.

Aim of this thesis was to produce a video which gives tools and knowledge for nursing students to assess patients with acute abdominal pain. This was a practise-based thesis ordered by Tampere University of Applied Sciences. Main goals for this thesis was to clarify what is acute abdominal pain, how to examine patients and how nurses can identify those patients in need of most urgent medical care.

Acute abdominal pain can be defined as a medical emergency which includes sudden onset of intense pain in the abdomen that patient hasn’t felt before. Acute abdominal pain is a challenging clinical problem and therefore clear guidelines gives healthcare professionals’ best chances to identify a patient with acute abdominal pain. Commonly used ABCDE-assessment structure was used as a base for this thesis. Theory for this thesis was collected by small scale literature review.

Many causes behind acute abdominal pain can be harmless but there is a possibility for life-threatening abdominal catastrophe. Therefore, it is vitally important for nurses to possess skills to find those patients in need of urgent medical care among vast number of patients. The product of this thesis was a learning video. The video can be used in training of nurses in conjunction with traditional lectures.