Maudsleyn malli nuorten syömishäiriöiden hoidossa : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Syömishäiriöt ovat mielenterveyshäiriöitä, joita esiintyy sekä nuorilla että aikuisilla. Tavallisesti ne ilmenevät poikkeavana syömiskäyttäytymisenä, mutta usein myös psyykkisen, fyysisen tai sosiaalisen toimintakyvyn häiriintymisenä. Yleisimmin tunnettuja syömishäiriöitä ovat laihuushäiriö eli anoreksia nervosa ja ahmimishäiriö eli bulimia nervosa. Perinteisesti nuorten syömishäiriöitä on hoidettu psykoterapialla ja perheterapialla, joiden rinnalle on kehittynyt uudempi perhepohjaisen hoidon malli eli Maudsleyn malli.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli perehtyä Maudsleyn perhepohjaisen hoidon malliin ja kertoa kuvailevan kirjallisuuskatsauksen keinoin sen osa-alueista sekä hoitomallin avulla saavutetuista hoitotuloksista. Maudsleyn perhepohjaisen hoidon malli jakautuu neljään eri vaiheeseen. Ensimmäisessä vaiheessa keskitytään syömishäiriöön sairastuneen nuoren ravitsemustilan parantamiseen, toisessa vaiheessa pureudutaan ongelmiin syömishäiriön taustalla, kolmannessa vaiheessa toipuminen jatkuu ja nuori saa jälleen enemmän vastuuta omasta syömisestää. Mallin viimeinen vaihe on hoidon päättäminen.

Tutkimustuloksissa on todettu, että Maudsleyn mallilla saadut hoitotulokset ovat joko yhtä hyviä tai parempia kuin yksilö- tai perheterapialla saavutetut tulokset. Erityisesti tämä pitää paikkansa niiden potilaiden kohdalla, joiden sairaus on kestänyt melko vähän aikaa. Vertailututkimuksia on kuitenkin tehty vasta melko vähän ja tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat pääasiassa samojen tutkijoiden tutkimuksia, joten lisää tuloksia luotettavien tulosten saamiseksi tarvitaan.

Eating disorders are mental disorders that can occur both in adolescence and in adulthood. Usually patients with eating disorders behave abnormally in eating situations and they can also suffer from variety of psychological, physical and social difficulties. The most common eating disorders are anorexia nervosa and bulimia nervosa. Usually young patients with an eating disorder are treated with psychotherapy and family therapy but nowadays there is also one newer treatment method called Maudsley model.

The purpose of this Bachelor’s thesis was to determine what is Maudsley model, what are the phases of the Maudsley model and what are the results of treatment when Maudsley model is used. This thesis was implemented as narrative literature review.

Maudsley family-based treatment consists of four phases of treatment. In the first phase of the treatment is focused on adolescent’s weight gain and the main target is to restore weight to healthy level. In the second phase of the treatment the focus is on issues behind an eating disorder. Third phase of the treatment is about recovery and giving more responsibility to the patient. The treatment is ending in the final, fourth phase of the treatment.

Previous studies have found out that Maudsley model is as good or even better than other treatments used for treating adolescents with an eating disorder especially when eating disorder hasn’t last for very long time. The problem is that there is only few studies that compare Maudsley model to other treatments so more research is needed to prove that Maudsley model really is more effective than other treatment.