Fysioterapeutiska övningar för patienter med total höftprotes – webbaserat material för egenrehabilitering : Ett beställningsarbete av Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt

Abstract

Detta examensarbete är ett beställningsarbete från Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt, HNS, och ett praktiskt inriktat arbete eller utvecklingsarbete för webbsidan Hälsobyn.fi. Materialet som producerats är ett filmmanus som HNS kan använda i sin framställning av videoklipp till hemsidan. Videoklippen ska demonstrera hur man på egen hand kan utföra rehabiliterande övningar efter en total höftprotesoperation. Detta material ska kunna utnyttjas av personal inom hälsovården samt av patienter. Övningarna valdes från tre olika patientguider om höftprotesoperation från HNS. De tre övningarna vi har använt valdes eftersom de förekom i alla tre broschyrerna, d.v.s. de används i rehabiliteringen på sjukhusen i Borgå, Pejas och Raseborg. Som metod användes Carlström & Carlström Hagmans (2006) processbeskrivning i fyra faser för utvecklingsarbeten. Faserna är 1. Problemområde, 2. Planering, 3. Genomförande och 4. Bearbetning, resultat och slutsatser. Utöver dessa beskrivs även vår slutprodukt, filmmanuset. Frågeställningarna för vårt arbete är följande: 1. Vilka rehabiliterande fysioterapeutiska övningar använder HNS i sina patientguider för patienter som genomgått total höftprotesoperation? 2. Vad är syftet med övningarna som HNS använder i sina patientguider för patienter som genomgått total höftprotesoperation? 3. Vilka fysioterapeutiska övningar för patienter som genomgått total höftprotesoperation ska ingå i det filmmaterial som utvecklas för webbsidan Hälsobyn.fi? 4. Hur ser ett manus ut för de fysioterapeutiska övningar för patienter som genomgått total höftprotesoperation, som ska ingå på webbsidan Hälsobyn.fi?

This thesis is a commissioned work by The Hospital District of Helsinki and Uusimaa, HNS, and is a part of developing the homepage Hälsobyn.fi. The produced material is a video manuscript that HNS can use in the process of creating videos for the homepage. These videoclips will demonstrate how people can perform rehabilitating exercises by themselves that will help them rehabilitate after a total hip prosthesis surgery. This material can be used by health care professionals and by patients. The exercises were chosen from three different patient guidelines about total hip prosthesis, used in the HNS. The three exercises we used were chosen since they occur in these three patientguides, which means that they are all used for rehabilitation in Peijas hospital, Porvoo hospital and Raasepori hospital. The method we used is a four phased process description for development work by Carlström and Carlström Hagman (2006). The phases are 1. Problem area, 2. Planning, 3. Implementation and 4. Processing, results and conclusions. Additional to these we describe our final product, the video manuscript. The questions we aim to answer are: 1. Which rehabilitative physiotherapeutic exercises are used by HNS in their patient guides for patients who have undergone total hip prosthesis surgery? 2. What is the purpose of the exercises HNS use in their patient guidelines for patients who have undergone total hip prosthesis surgery? 3. What kind of physiotherapeutic exercises for patients who have undergone total hip prosthesis surgery should be included in the video material for the website Hälsobyn.fi? and 4. What does a video manuscript look like for the physiotherapeutic exercises for patients who have undergone total hip prosthesis surgery, that will be included in the website Hälsobyn.fi?

Tämä opinnäytetyö on tehty tilaustyönä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirille, HNS. Työmme tarkoitus on kehittää kuntouttavista harjoituksista käsikirjoitukset, joita HUS käyttää apunaan videoklippien kuvauksissa. Videot, jotka he kuvaavat, tulevat heidän nettisivuilleen Hälsobyn.fi. Videoklipit sisältävät ohjeita, kuinka potilas voi itse omatoimisesti tehdä kuntouttavia harjoituksia lonkan totaali endoproteesi leikkauksen jälkeen. Tämä materiaali on tarkoitettu sekä hoitohenkilökunnalle että potilaille hyödynnettäväksi sekä käytettäväksi. Harjoitteet valittiin kolmesta HNS tekonivelleikkaus potilasoppaista. Kolme valittua harjoitusta valittiin työhömme siksi, koska kyseiset harjoitteet tulivat esiin kaikissa näissä kyseisissä potilasoppaissa. Näitä kuntouttavia harjoituksia on siis jo käytetty kuntoutukseen Peijaksen, Porvoon sekä Raaseporin sairaaloissa vuosia. Käytimme Carlström ja Carlström Hagman (2006) prosessimenetelmää työssämme, joka on nelivaiheinen. Menetelmä on tarkoitettu käytettäväksi juuri tällaiseen kehitystyöhön, jossa kehitetään jotain uutta vanhasta materiaalista. Vaiheet kyseisessä menetelmässä ovat: 1. Ongelma-alue, 2. Suunnittelu, 3. Täytäntöönpano/luominen ja 4. Käsittely, tulokset ja johtopäätökset. Näiden vaiheiden jälkeen saimme lopullisen "tuotteemme" valmiiks, joka on videokäsikirjoitusmateriaali. Työmme tutkimuskysymykset ovat seuraavat: 1. Mitä kuntouttavia harjoituksia HNS käyttää potilasoppaissaan potilaille jotka ovat läpikäyneet lonkan totaali endoproteiisi leikkauksen? 2. Mikä on harjoituksien tarkoitus joita HUS käyttää potilasoppaissaan po- tilaille jotka ovat läpikäyneet lonkan totaali endoproteiisi leikkauksen? 3. Mitkä fysioterapeuttiset harjoitteet, jotka ovat tarkoitettu potilaille ketkä ovat läpikäyneet lonkan to- taali endoproteiisi leikkauksen, sisällytetään mukaan videokäsikirjoitukseen? ja 4. Miltä käsikirjoituksen tulisi näyttää kun se sisältää fysioterapeuttisia harjoituksia potilaille jotka ovat läpikäyneet lonkan totaali endoproteiisi leikkauksessa?