Rintasyöpäpotilaan radikaalin rinnanpoiston jälkeinen lääkinnällinen kuntoutus

Abstract

Opinnäytetyön aihe käynnistyi opinnäytetyöntekijöiden omista mielenkiinnon kohteista ja Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen tarpeista. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kerätä tietoa radikaalin rinnanpoiston jälkeisestä lääkinnällisestä kuntoutuksesta ja kerätyn teorian avulla koota aiheeseen soveltuva potilasopas. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, minkälaisia seuraamuksia radikaali rinnanpoisto aiheuttaa, mitä kuuluu radikaalin rinnanpoiston hoitoon ja lääkinnälliseen kuntoutukseen, millä tavoin hoitohenkilökunta voi helpottaa radikaalin rinnanpoiston jälkeistä tilannetta sekä selvittää hyvän potilasoppaan ominaisuudet. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää hoitohenkilökunnan ammattitaitoa ja lisätä tietoa rintasyövästä, radikaalista rinnanpoistosta, leikkauksen jälkeisestä hoidosta sekä lääkinnällisestä kuntoutuksesta. Oppaaseen kerättiin tietoa Pirkanmaan alueella saatavilla olevista lääkinnällisen kuntoutuksen eri muodoista. Tämän yhteydessä hyödynnettiin Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen yhteistyökumppaneita.

Opinnäytetyössä käsitellään rintasyöpä, radikaali rinnanpoisto, lääkinnällinen kuntoutus ja potilasopas jotka ovat opinnäytetyön lähtökohtia. Opinnäytetyön ensimmäinen osa koostuu teoriatiedosta, jossa tarkastellaan teoreettisia lähtökohtia laajemmin. Radikaalin rinnanpoiston jälkeen lääkinnällisen kuntoutuksen tarve korostui, etenkin lymfaterapian osuus. Selvitysten mukaan kuntoutuksen onnistumisen kannalta on tärkeää motivoida kuntoutujaa itsenäisesti tekemään harjoitteita, noudattamaan annettuja henkilökohtaisia ohjeita sekä aktiivisesti käyttämään apuvälineitä. Sairaanhoitajan rooli kuntoutuksessa on hoidon hyvän laadun takaamiseksi neuvoa, tukea ja kannustaa potilasta hoitopolun eri vaiheissa. Toisena osana opinnäytetyötä tuotettiin potilasopas, joka on opinnäytetyön liitteenä.

Radikaalin rinnanpoiston aiheuttamat seuraamukset ovat yksilöllisiä. Jotta potilas olisi mahdollisimman motivoitunut kuntoutukseen, on hänelle kerrottava lääkinnällisestä kuntoutuksesta tarkasti. Potilaalle tulisi selvittää mahdollisen kuntoutuksen laiminlyönnin aiheuttamat pitkäaikaiset ja vakavat seuraamukset. Lääkinnällinen kuntoutus ymmärretään usein terminä väärin. Kuntoutus sisältää fyysistä hoitoa, johon ei kuulu lääkkeelliset menetelmät. Kehittämisehdotuksia työelämälle, manuaalisen lymfaterapian yhteydessä käytettyjen tukitoimien hyödyt ja niillä aikaansaatujen tuloksien selvittäminen. Lisäksi voitaisiin tutkia kuntoutujan motivoituneisuutta kuntoutuksen aikana. Mielenkiintoista olisi selvittää myös, onko psyykkistä tukea tarjottu riittävästi potilaalle sekä omaisille.

The topic of this study was selected based on writers’ own interests and the needs of Pirkanmaan Syöpäyhdistys. The purpose of the study was to provide a guide for radical mastectomy patients. The study presents forms and effects of radical mastectomy and the related treatments. The objective was to develop the nursing personnel’s competence and knowledge of the condition and the procedure required, as well as post-operative care and rehabilitation.

In the theoretical framework of this study there is information on breast cancer, radical mastectomy, and medical rehabilitation of breast cancer requiring radical mastectomy. Besides, the characteristics of a good patient guide are discussed. Medical rehabilitation means physical treatment. The information was gathered from professional health care sites, nursing publications, patient guides of different associations, and specialist interviews. The interviewees were a nurse at Pirkanmaan Syöpäyhdistys, a lymph therapist, and a physiotherapist.

The study shows that the consequences of the radical mastectomy are individual. Detailed information can motivate patients with their medical rehabilitation. The most important medical rehabilitations are lymph therapy and active self-treatment, among other rehabilitation forms.

The findings indicate that the patients must follow instructions and they should be better informed of the fact that neglecting their rehabilitation may cause further chronic symptoms. Potential further study could concentrate on the benefits and results of support provided in connection with manual lymph therapy. Other potential topics could be patients’ motivation during rehabilitation, or sufficiency of mental support from the perspective of patients and family members.