Sairaanhoitaja palliatiivisen vaiheen syöpää sairastavan potilaan tukijana : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Palliatiivinen hoito on vaihe, jolloin parantavaa hoitoa ei enää anneta, vaan hoito keskittyy oireenmukaiseen hoitoon. Palliatiivinen hoito voi kestää monta vuotta, kun taas siihen sisällytetty saattohoito kestää muutamasta viikosta muutamaan päivään, sijoittuen kuitenkin elämän viimeisiin hetkiin. Tuki, ja sen eri muodot ovat suuressa roolissa palliatiivisessa hoitovaiheessa. Jotta potilas kokisi olonsa turvalliseksi hoitojakson aikana, on sairaanhoitajan ymmärrettävä erilaisia tuen muotoja ja osattava tarjota niitä.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata, millainen on hyvä sairaanhoitajan tuki palliatiiviselle potilaalle. Tavoitteena oli tuottaa tietoa sairaanhoitajille palliatiivisen hoidon osaamisen kehittämiseksi. Opinnäytetyön tutkimuskysymys oli: Millaista on hyvä palliatiivinen hoitotyö sairaanhoitajan näkökulmasta?

Opinnäytetyö on toteutettu kuvailevalla kirjallisuuskatsauksella. Tietokannat, joista etsittiin tietoa, olivat Melinda, Medic, Cinahl, PubMed ja JBI (The Joanna Briggs Institute). Käypä hoito -suositukset ja manuaalinen haku kirjastoista olivat myös käytössä. Hakukielinä toimi suomi ja englanti. Aineistoon valittiin 19 (n=19) lähdettä. Aineisto analysoitiin induktiivisesti.

Opinnäytetyön tuloksissa nousi esiin viisi tärkeintä asiaa, jotka vaikuttavat hyvän tuen antamiseen: kokonaisvaltainen hoitotyö, emotionaalinen tukeminen, fyysinen tukeminen, vuorovaikutuksellinen tukeminen ja sairaanhoitaja tuen antajana. Kehittämisideaksi muodostui palliatiivisen hoidon ja tuen eri merkityksien osaamisen lisääminen sairaanhoitajan koulutukseen. Johtopäätöksenä opinnäytetyöstä voitiin todeta, että vastavuoroisen ja luottamuksellisen hoitosuhteen luominen on ensiarvoisen tärkeää. Jatkotutkimusaiheena on, miten sairaanhoitaja-koulutuksessa voidaan kehittää palliatiivisen hoidon osaamista.

Palliative care is the state of care where there is no curative treatment anymore, but the treatment is focused on symptomatic care. Palliative care can last many years, whereas its related hospice care can take only a couple of weeks or a few days and it is taking place at the end of life. Support and its different variations have an important role in palliative care. In order for patients to feel safe, nurses must understand different variations of support and know how to provide them.

The purpose of this thesis was to describe good support to palliative care patients. The information obtained was intended to develop nurses palliative care skills. The research question of this thesis was: What is good palliative care nursing in health centre’s ward from nurses’ perspective?

The thesis is carried out as a descriptive literature review. The material was researched from databases such as Melinda, Medic, Cinahl, PubMed and JBI (The Joanna Briggs Institute). Current Care Guidelines and manual research from libraries were also used. The search languages were Finnish and English. 19 (n=19) sources was selected for material. The material was analysed by inductive content analysis.

The thesis’ results indicate five important aspects that influence provision of good support: all-encompassing care, emotional support, physical support, interactional support and nurse’s role as a supporter. A development idea is to bring more palliative care and different variations of support into nurses’ education program. As a conclusion of the thesis, it was found that creating a reciprocal and trustful care relationship is important. A subject for further study could be how the school of health and care can improve studies of palliative care.