Kotiutuskaavio iäkkäiden potilaiden turvallisen kotiutuksen kehittämiseen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda selkeä kaavio erilaisista iäkkäiden potilaiden kotiutustilanteista Rauman sairaalalle. Tavoitteena oli ohjata uutta henkilökuntaa erilaisissa kotiutustilanteissa sekä auttaa henkilökuntaa toteuttamaan tasalaatuisia ja turvallisia iäkkäiden kotiutuksia. Opinnäytetyöni kuului yhtenä osaprojektina Rauman sairaalassa vuoden 2016 lopulta vuoden 2017 kevääseen kestäneen kotiutuksen kehittämisen projektiin.

Opinnäytetyön projektissa hyödynnettiin Rauman sairaalan kotiutuksen kehittämistyöryhmässä esille tullutta tietoa sekä siellä luotuja työtapoja ja sovittuja käytäntöjä. Tämän projektimuotoisen opinnäytetyön tuotoksena oli kaavio sekä kirjallinen ohje erilaisista kotiutustilanteista Rauman sairaalassa. Kaaviossa huomioidaan kotiin siirtyvien potilaiden lisäksi myös jatkohoitopaikkaa tarvitsevat potilaat. Kaavio luotiin yhdelle paperiarkille, jotta se on helposti esille laitettava sekä helppolukuinen. Kaavioon kirjattiin myös eri tahojen yhteystietoja. Ohjeeseen laitettiin kotiuttamisessa tarvittavat tiedot ja numerot tarkemmin kirjallisena.

Työn teoriaosa koostuu kansallisista laeista ja suosituksista, jotka ovat turvallisen kotiutuksen lähtökohtia. Lisäksi laadittiin kirjallisuuskatsaus suomalaisista ja kansainvälisistä tutkimuksista, jotka selvittivät mistä tekijöistä muodostuu turvallinen kotiutus ja mitä ongelmakohtia kotiutukseen liittyy.

Työssäni tarkasteltujen tutkimusten mukaan tiedonsiirron ongelmat ovat keskeisimpiä ongelmia suomalaisissa kotiutuksissa. Suurimmat Raumalla koetut kotiutuksen ongelmat olivat myös tiedonsiirron ongelmia. Kaavion ja ohjeen mukainen kotiutuksen kulku edistää kotiutusten tiedonsiirtoa, turvallisuutta sekä helpottaa kotiutusten suunnittelua ja toteutusta. Opinnäytetyön tuloksena syntynyttä kaaviota ja tietoja voidaan jatkossa hyödyntää esimerkiksi virallisen kotiutuksen prosessikaavion luomisessa tai muuhun kotiutuksen kehittämiseen.

The purpose of this thesis was to create a clear chart on the different discharge situations of the elderly patients for the hospital in Rauma. The aim was to provide a guide on discharge for new staff members and to help the staff to implement safe discharges with equal quality. This thesis is part of a project carried out in the hospital of Rauma from the end of 2016 until spring 2017 to develop discharge.

The thesis makes use of the information produced in the project as well as the work and other agreed practices. The outcome of this projecttype thesis is a chart and written instructions on different discharge situations in the hospital in Rauma. In addition to patients who are discharged home, the chart also pays attention to patients who need further institutional care. The chart was created on A4 paper so it can be read and displayed easily. The chart also includes detailed contact information and other necessary information related to discharge.

The theoretical part of the thesis consists of national laws and recommendations which form the basis for safe discharge. In addition, a literature review was made on Finnish and international researches, which provide information of the factors on safe discharge and the problems related to discharge.

According to the studies the most common problems in discharge in Finland are related to the transfer of information. This was also the case in the hospital in Rauma. The chart and instructions on discharge enhance transfer of information and safety, and they make it easier to plan and implement discharge in the future. The chart and other related information of the thesis can be used in creating a formal process chart on discharge and to develop discharge.