Potilaan kotiutus elektiivisen sepelvaltimoiden pallolaajennustoimenpiteen jälkeen sairaanhoitajan toteuttamana

Abstract

Sairaanhoitajat ohjaavat sekä kotiuttavat potilaat yhteistyöosastoilta toimenpiteen jälkeen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, minkälaista koulutusta sairaanhoitaja tarvitsee, jotta potilaan kotiutuminen elektiivisen sepelvaltimoiden pallolaajennustoimenpiteen jälkeen olisi mahdollisimman turvallista ja korkealaatuista. Tutkimuksen tavoitteena on löytää potilaan kotiutuksesta koulutustarpeita sairaanhoitajille.

Tutkimukseen haastateltiin kymmentä sairaanhoitajaa parihaastatteluna ja yksilöhaastatteluna erikoislääkäriä. Teemoina haastatteluissa olivat kokemukset elektiivisen pallolaajennuspotilaan kotiuttamisesta, kotiuttamisen kehittäminen, sairaanhoitajan rooli ja vastuut kotiutuksessa, koulutustarpeet kotiutukseen liittyen sekä resurssit potilaan kotiuttamisessa. Haastatteluista saatu aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla.

Sairaanhoitajien ja erikoislääkärin kokemukset kotiuttamisesta olivat pääosin hyviä. Potilaita ohjataan ja tietoa annetaan pieniä määriä kerrallaan hoitokontaktin yhteydessä, koska uutta tietoa on vaikea omaksua lyhyessä ajassa. Haasteita aiheuttivat potilaalle annettavan materiaalin valmistaminen ja ohjaukseen varattu aika, jota pidettiin liian vähäisenä. Ohjaamisessa keskitytään tärkeimpiin sisällöllisiin näkökulmiin ja potilaan pärjäämiseen kotona.

Sairaanhoitajat kokivat, että tarvitsisivat lisää koulutusta, jotta kotiuttamisesta tulee yhdenmukaisempaa, informatiivisempaa ja laadukkaampaa. Sairaanhoitajien mukaan tietämys potilaan ohjaamisessa tulee olla laaja ja tieto tulee sisäistää ennen ohjaamista. Koulutusta toivottiin useista eri aihealueista liittyen pallolaajennuspotilaan hoitotyöhön.

Tutkimuksella selvitettiin sairaanhoitajien kokemuksia ja koulutustarpeita pallolaajennuspotilaan kotiuttamisesta. Tutkimustuloksia voidaan hyödyntää suunniteltaessa sairaanhoitajien koulutusta ja sen sisältöä. Jatkossa olisi hyvä selvittää pallolaajennuspotilaiden näkökulmia ohjaukseen ja sen sisältöön.

The purpose of this study was to find out what kind of training nurses need in order to discharge PCI patients safely and with high quality. The main objective was to find out future training needs for nurses. The research data were collected through a thematic survey where ten nurses and one senior physician were interviewed. The research data were analyzed through content analysis.

Experiences of discharge procedures were mainly good. As a large amount of new information is hard to adopt, nurses aim to provide guidance to patients gradually. The content of the guidance and the instructions for treatment at home are the most important aspects in the guidance. Nurses experienced that more education is needed for the guidance of PCI patients. Nurses highlighted that knowledge has to be wide. Discharge procedures should be as consistent, informative and of as high quality as possible.

This study found out training needs for nurses. The findings of this study can be utilized in the future to plan training for nurses. In the future it would be interesting to find out the patients´ experiences related to the discharge procedures and guidance.