Ensihoitajien kokemuksia NEWS-pisteytyksestä ensihoidossa

Abstract

Itä-Savon sairaanhoitopiirin alueella ensihoidossa otettiin keväällä 2017 käyttöön Nati-onal Early Warning Score (NEWS), joka on Englannissa potilaan tilan arviointiin kehitetty riskipistejärjestelmä. Järjestelmän tarkoitus on mitattujen fysiologisten parametrien ja niistä saatujen riskipiste-raja-arvojen avulla tunnistaa vakavasti sairas tai sairastumassa oleva potilas. Opinnäytetyössä tutkittiin ensihoitajien kokemuksia NEWS-pisteytysjärjestelmän käytöstä ensihoidossa. Työn tavoitteena oli edistää potilasturvallisuutta ensihoidossa tut-kimalla ensihoitajien NEWS-järjestelmän käyttökokemuksia. Lisäksi haluttiin saada tietoa mahdollisista kehittämiskohteista ja käytettävyyteen liittyvistä ongelmista.

Teoreettinen viitekehys muodostettiin ensihoidon ja NEWS-pisteytysjärjestelmän osa-alueista. Tutkimusongelmana oli millaisia kokemuksia ensihoitajilla on NEWS-pisteytyksen käytöstä? Tutkimuksellinen lähestymistapa oli laadullinen ja tutkimusmene-telmä oli tapaustutkimus. Aineistonkeruu toteutettiin Etelä-Savon pelastuslaitoksen ensi-hoitajien keskuudessa Itä-Savon sairaanhoitopiirin alueella. Aineisto kerättiin sähköisesti kyselylomakkeen avulla. Aineiston analysointi suoritettiin sisällönanalyysin keinoin.

Opinnäytetyön tulosten perusteella NEWS-pisteytyksen käyttäminen ensihoidossa edisti potilasturvallisuutta. Ensihoitajat kokivat pisteytyksen yhtenäistävän hoitoa. He pitivät tär-keänä lisäksi, että pisteytysjärjestelmää käytettäisiin terveydenhuollon eri toimipisteissä potilasta seuraten. Pisteytyksen käyttö koettiin hyvänä ja helppokäyttöisenä apuvälineenä potilaan tilaa arvioitaessa. Erityisesti pisteytysjärjestelmän koettiin tukevan päätöksen te-koa kuljettamatta jättämis-, yleistilanlasku- ja siirtokuljetustehtävillä hoitolaitosten välillä. Tulosten perusteella ilmeni myös, että ensihoitajat kokivat tarvitsevansa täydentävää kou-lutusta ja ohjeistusta uudesta riskipistejärjestelmästä ja sen käyttämisestä. Järjestelmää toivottiin käytettävän laajemmin terveydenhuollon eri toimipaikoissa ensihoidon ja kotihoi-don lisäksi

The primary care credit rating system National Early Warning Score (NEWS) was intro-duced in primary care sector in the Eastern-Savonia health care district in the spring of 2017. The purpose of the system was to identify seriously ill or predict potentially ill pa-tients’ condition by means of physiological parameters and risk-point limit-values. In the thesis the paramedics’ experiences of NEWS-point system were examined. The objective of the thesis was to improve the patient safety in primary care by examining paramedics’ user experiences of NEWS-rating system.

The theoretical backround was formed of primary care and NEWS-rating system. The re-search question was: what are the paramedics’ experiences of NEWS-credit rating sys-tem? The approach is qualitative and the case study research method was used. The study was executed amongst Southern-Savonia paramedics in Eastern-Savonia region and the data was collected with an electrical survey form. The results were analysed by using content analysis.

The results of the study revealed that the utilization of NEWS-rating system in primary care improved on patient safety. According to paramedics, using the rating system the patient care was regarded more standardized. In addition it was considered important that the rat-ing system would be used continually in different units of health care by following the pa-tient. Using NEWS-rating was experienced as a good and a user friendly tool when as-sessing the patient’s condition. The system was regarded especially significant when making decisions concerning transportation-, generic condition fall and translocation as-signments between care units. The results also revealed that the paramedics experienced the need for additional training and instructions concerning the use of the rating system. NEWS-credit rating system was hoped to be applied more extensively in different units of health care system along with primary care and home care.