Hoitopolkujen kehittäminen toisen asteen opiskeluterveydenhuoltoon : opiskelijoiden mielenterveys- ja päihdeongelmat

Abstract

Mielenterveyden häiriöt ovat nykyään nuorten tavallisimpia terveysongelmia ja ne heikentävät opiskelukykyä merkittävästi. Suurin nuoren syrjäytymistä ennustava tekijä on opiskeluista putoaminen. Nuoren mielenterveys- ja päihdeongelmat saattavat muodostua hyvin pitkäkestoisiksi ongelmiksi ja vaikeuttaa työelämään pääsyä sekä yhteiskuntaan sopeutumista. Opiskeluterveydenhuollon kehittämisohjelman 2014-2018 mukaan psyykkisten sairauksien hoitopolkuja on kehitettävä ja niiden toimivuus varmistettava käytännössä. Tuen ja avun tarjoaminen mielenterveysongelmiin ja psykososiaalisiin vaikeuksiin on nostettu kehittämisohjelmassa erittäin tärkeäksi prioriteetiksi. (Marttunen ym. 2013, 10-11; Heilä, Blomgren & Vainiemi 2014; Milén 2014, 3 & 27.)

Tämän kehittämisprojektin tavoitteena oli edistää mielenterveys – ja päihdeongelmista kärsivien opiskelijoiden hoitoonohjausta Kaarinan toisen asteen opiskeluterveydenhuollossa. Tarkoituksena oli kartoittaa tietoa nuorten mielenterveys- ja päihdeongelmista, niiden tunnistamisesta ja hoidosta toisen asteen opiskeluterveydenhuollossa

Kaarinan toisen asteen opiskelijoiden paikallisia mielenterveys- ja päihdeongelmien jatkohoitomahdollisuuksia sekä yhteistyökuvioita selvitettiin haastattelemalla mielenterveys- ja päihdetyön palveluja tarjoavien yksiköiden asiantuntijoita. Haastattelut toteutettiin ryhmähaastatteluina teemahaastattelun menetelmin ja haastatteluaineistot analysoitiin teemoittelemalla värikoodien avulla.

Haastatteluiden tulosten, kirjallisuuskatsauksen, Kaarinan opiskeluterveydenhuollon aiempien käytäntöjen sekä Mielenterveys- ja päihdetyön menetelmät opiskeluterveydenhuollossa – oppaan (Haravuori ym. 2017) pohjalta laadittiin hoitopolut masentuneen, ahdistuneen/ahdistuneisuushäiriöisen sekä päihdeongelmaisen opiskelijan ohjauksen avuksi Kaarinan toisen asteen opiskeluterveydenhuoltoon. Päihteiden osalta tässä kehittämisprojektissa keskityttiin ainoastaan alkoholiin sekä huumeisiin.

Mental health problems are the most common health problems among young people, often leading to issues with education among adolescents. The most significant factor in predicting future marginalisation of a young person is his/her dropping out of school. Mental health and substance abuse problems in adolescence can become long-term and affect young adults’ ability to enter employment and to integrate in the society. According to the school health service strategy 2014-2018 care and referral pathways for mental health must be improved and their impact ensured in practice. Providing support for young people with mental health and psychosocial problems is outlined as a key factor in the strategy. (Marttunen et al. 2013, 10-11; Heilä, Blomgren & Vainiemi 2014; Milén 2014, 3 & 27.)

The purpose of this project was to improve the school health service’s referral processes for upper secondary school students with mental health and substance abuse problems in the town of Kaarina. The aim was to gather information on young people’s mental health and substance abuse issues, and how to recognise and treat them within the upper secondary school health service.

The health care services and partnerships available for upper secondary school students with mental health and substance abuse problems were mapped out by interviewing staff in the local units and organisations offering services for young people with mental health and substance abuse problems. The interviews were carried out as thematic group interviews and the interview material was analysed thematically using colour codes.

The results from the analysis of the interview material as well as literature reviews, previous practice in Kaarina and the guide Mielenterveys- ja päihdetyön menetelmät opiskeluterveydenhuollossa (Haravuori et al. 2017) were then used as a basis for the development of separate care and referral pathways for depression, anxiety and substance abuse in the upper secondary school health service in Kaarina. Substance abuse in this project was limited to the abuse of drugs and alcohol.