Självstyrt teamarbete i vården - frisk- eller riskfaktor för arbetshälsa

Abstract

I arbetslivet går vi alltmera mot självstyrt teamarbete och samtidigt har vi fått insikt om att självstyrda team innebär både frisk- och riskfaktorer för arbetshälsan. Genomförandet av social- och hälsovårdsreformen håller på att aktualiseras och målsättningarna är bl.a. ökad jämlikhet, mindre hierarki och ökat självstyre samt främjande av hälsa och välfärd. Tidigare forskning har strävat till att öka förståelsen för sambandet mellan produktivitet och välbefinnande i arbetet samt olika former av teamarbete. Syftet med detta arbete är att belysa och diskutera vilka frisk- och riskfaktorer som förekommer samt analysera deras betydelse för självstyrda team inom vården. Avsikten är att öka medvetenheten och insikten gällande självstyrda team och dess betydelse för arbetshälsan. Metoden innefattade en kvalitativ litteraturanalys med deduktiv ansats. Resultaten speglades mot tidigare forskning samt den teoretiska referensramen. Resultaten tyder på att friskfaktorerna bestående av gemensam vision, psykisk säkerhet, kunskapsdelning och samarbete är väsentliga för ett fungerande och effektivt teamarbete. Riskfaktorerna omfattade konflikter och makt. Speciellt rollkonflikter verkar utgöra en betydande riskfaktor och beroende på omfattning och sammanhang kan makt ha varierande inverkan. Självstyrande team kan förekomma på olika nivåer inom organisationer. Kännetecken för självstyrande team är empowerment, ansvar och kunskap samt innovation. Resultaten gällande självstyrande arbetsteam i vården, tyder på en ökad produktivitet och effektivitet samt välbefinnande i arbetslivet. Konklusionen av arbetet är att det verkar finnas en komplex samverkan mellan frisk- och riskfaktorer, självstyrande team samt arbetshälsa.

In working life today, we are increasingly applying self managed teams as a way of teamwork. Simultaneously we have learned, that self managed teams implicate both health and risk factors for occupational health. The implementation of social- and health care reform is becoming relevant and the targets are increased equality, less hierarchy, increased autonomy and promotion of health and welfare. Previous research has strived for increasing understanding of the relationship between productivity and wellbeing at work and different forms of teamwork. The purpose of this thesis work is to highlight and discuss health and risk factors and analyse their meaning for self managed work teams in health care. The intention is to enhance the awareness and understanding of self managed teams and its consequences for occupational health. The method consists of a qualitative literature review and the material was analysed by content analysis, with a deductive approach. The results were reflected to the previous research and the theoretical reference framework. The results initiate that the health factors consisting a common vision, psychological safety, shared knowledge and collaboration, are essential for a functioning and effective teamwork. Risk factors consists of conflicts and power holding. Especially role conflicts appear to be considerable risk factors and depending on the extent and context also power can have a variable impact. Self managed teams can occur on different levels in an organization. Characteristics of self managed teams are empowerment, responsibility, knowledge and innovation. The results regarding self managed teams indicates increased productivity and efficiency and wellbeing in working life. The conclusions of this study are that there seems to be a complex interaction between health and risk factors, self managed teams and occupational health.

Työelämässä olemme yhä enemmän menossa itseohjautuvan tiimityöskentelyn suuntaan ja samalla olemme ymmärtäneet että itseohjautuva tiimityö sisältää sekä terveystekijöitä että riskitekijöitä työterveydelle. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus on tulossa ajankohtaiseksi ja tavoitteet ovat mm. lisää tasa-arvoa, vähemmän hierarkiaa ja lisää itseohjautuvuutta sekä terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä. Aikaisemmat tutkimukset ovat pyrkineet lisäämään ymmärrystä tuottavuuden ja työhyvinvoinnin yhteyden, liittyen myös eri tiimityöskentelytapoihin. Tämän työn tavoite on valaista ja keskustella mitä terveys- ja riskitekijöitä esiintyy sekä analysoida niiden vaikutusta itseohjautuviin tiimeihin terveydenhuollossa. Tarkoitus on lisätä tietoisuus ja käsitys koskien itseohjautuvia työtiimejä ja niiden merkitys työterveydelle. Menetelmä koostuu laadullisesta kirjallisuuskatsauksesta, jossa on käytetty deduktiivinen lähestymistapa. Tuloksia vertailtiin aikaisempiin tutkimuksiin sekä teoreettiseen viitekehykseen. Tulokset viittaavat siihen, että terveystekijät sisältäen yhteisen vision, psyykkisen turvallisuuden, tiedon jakamisen sekä yhteistyön, ovat merkittäviä toimivan ja tehokkaan tiimityön kannalta. Riskitekijät koostuivat konflikteista ja vallasta. Erityisesti roolikonfliktit vaikuttavat muodostavan merkittävän riskitekijän ja riippuen laajuudesta sekä yhteydestä myös valtatekijällä voi olla vaihteleva vaikutus. Itseohjautuvia tiimejä voi esiintyä ja toimia organisaation eri tasoilla. Itseohjautuvien tiimien ominaisuudet ovat voimaantuminen, vastuullisuus, tuntemus ja tieto sekä innovaatio. Tulokset koskien itseohjautuvia työtiimejä terveydenhuollossa viittaavat lisääntyneeseen tuottavuuteen ja tehokkuuteen sekä työhyvinvointiin. Tämä työ osoittaa että terveys- ja riskitekijöiden sekä itseohjautuvien tiimien ja työterveyden välillä vaikuttaa olevan kompleksinen yhteys.