Ensihoitajien käsityksiä turvallisuuskulttuurista

Abstract

Turvallisuuskulttuuri voidaan jakaa kolmeen tasoon: organisatoriseen, psykologiseen ja sosiaaliseen. Opinnäytetyön tavoitteena oli tarkastella, millaisia käsityksiä ensihoitajilla on turvallisuuskulttuurista organisaation, yksittäisen työntekijän ja työyhteisön näkökulmasta. Lisäksi työn tarkoituksena oli tarjota kehitysideoita siihen, miten turvallisuutta voitaisiin kehittää kyseisessä työyhteisössä. Opinnäytetyössä hyödynnettiin Pittsburghin yliopiston ensihoitajille tarkoitettua EMS SAQ -kyselyä, jonka mukaan turvallisuus jaetaan kuuteen osa-alueeseen: johdon suhtautuminen, työolosuhteet, stressin tunnistami-nen, työtyytyväisyys, tiimityöilmapiiri ja turvallisuusilmapiiri. Opinnäytetyössä tehtiin uusi teoreettinen viitekehys, jota käytettiin aineiston analyysin tukena. Työssä käytettiin laadullista lähestymistapaa ja aineisto kerättiin haastattelemalla kuutta Varsinais-Suomen pelastuslaitoksen ensihoitajaa.

Opinnäytetyön tulokset osoittivat, että turvallisuuteen vaikuttavat monet tekijät organisaatiossa, työntekijässä ja työyhteisössä. Johdon myönteinen suhtautuminen turvallisuuteen mahdollistaa sen, että turvallisuus on tärkeä asia työyhteisössä. Turvallisuudesta tarvitaan jatkuvaa ja monipuolista koulutusta. Erityisesti ajoneuvokoulutusta toivottiin lisää. Työyhteisöllä on tärkeä merkitys siinä, miten turvallisuuteen suhtaudutaan. Kun turvallisuudesta keskustellaan avoimesti ja rakentavasti, turvallisuudesta tulee tärkeä asia, joka ohjaa yksittäisen työntekijän toimintaa ja näkyy kaiken toiminnan taustalla. Varsinais-Suomen pelastuslaitoksella oli käytössä Learning from Excellence -palautelaatikko, jolla työkaveria haluttiin kiittää hyvin tehdystä työstä.

Opinnäytetyö osoittaa, että työyhteisö ja työssä viihtyminen vaikuttavat turvallisuuskulttuuriin. Tällaisia tuloksia on saatu muissakin opinnäytetöissä viime vuosina. Työtyytyväisyyttä kannattaa lisätä ja työyhteisöä kehittää esimerkiksi positiivisen palautteen kautta. Rakentavalla ja asiallisella keskustelulla on suuri merkitys turvallisuuskulttuurissa. Tämä vaatii ensihoitajilta omien vahvuuksien ja kehityskohteiden tiedostamista. Tämä kannattaa huomioida jo ensihoito-opinnoissa ja kannustaa opiskelijoita avoimeen keskusteluun. Samoin olisi tärkeää vahvistaa positiivisen palautteen antamista ja vertaisoppimista jo ensihoidon opinnoissa. Ensihoidon turvallisuuskulttuurista tarvitaan lisätutkimusta. Kiinnostava tutkimuskohde olisi esimerkiksi se, onko pelastuslaitoksen ja yksityisten sairaankuljetusyksiköiden turvallisuuskulttuureissa eroa.

Safety culture can be divided into three different levels: the organizational, psychological and social level. The purpose of this study was to examine paramedic`s conceptions on safety culture from the organizational, individual and social perspectives. Another goal of this study was to provide information on how safety culture could be improved in the target organization. The study employs the EMS-SAQ questionnaire developed by the University of Pittsburgh Medical Center (UPMC). It divides safety into six categories: the attitude of the management, working conditions, identification of stress, job satisfaction, teamwork atmosphere and safety atmosphere. A new theoretical framework, developed in the thesis process, was used to analyse the collected data. The approach of the study was qualitative and the data were collected by interviewing six paramedics from Southwest Finland’s Emergency Services.

The results show that safety can be affected by many different factors in the organization, in the employee and in the work community. Management’s positive attitude towards safety makes it an issue of importance in work community. Versatile and incessant education on safety is needed. When safety matters are discussed openly and constructively, safety becomes an important factor that guides the behaviour of an individual employee. Southwest Finland’s Emergency Services were using the Learning from Excellence Programme, which aims to utilise excellent individual efforts.

Our study shows that work community and job satisfaction affect safety culture. This should be taken into consideration already during the paramedic studies and students should be encouraged to openly discuss issues regarding safety.