EOS® system pyyhkäisykuvantamislaitteen käyttäjien osaaminen ja sen varmistaminen

Abstract

EOS® system on rakokuvaustekniikkaan perustuva kuvantamislaite, joka on suunniteltu erityisesti ortopedian tarpeisiin. Erityisen laitteesta tekee kuvaus pystyasennossa, matalalla säteilyannoksella, yhtä aikaa kahdesta suunnasta ja mahdollisuus 2D-kuviin perustuvaan 3D-mallinnukseen. Suomessa tekniikkaa kutsutaan pyyhkäisykuvantamiseksi. Varsinais-Suomen kuvantamiskeskus hankki laitteen ensimmäisenä Suomessa kesällä 2017.

Kehittämisprojektin tarkoituksena oli uuden tekniikan käyttäjien osaamisen määrittäminen, sen hankkiminen ja varmistaminen, jotta organisaation strategian mukainen potilaslähtöinen, laadukas ja tehokas toiminta olisi mahdollista. Tarkoitukseen pyrittiin selvittämällä pyyhkäisykuvantamislaitteen tekniset ominaisuudet, indikaatiot, edut, haasteet ja säteilyannokset teoria- ja hiljaista tietoa sekä soveltavaa tutkimusta hyödyntäen. Projektin tavoitteena oli pyyhkäisykuvantamistekniikan turvallinen käyttöönotto, säteilyn käytön laadunvarmistus ja säteilysuojeluosaamisen hankkiminen.

Soveltavassa tutkimuksessa laadittiin skolioosin kuvantamisen säteilyannoskeräyslomakkeet ja esitestattiin ne retrospektiivisellä rekisteritutkimuksella pyyhkäisykuvantamis-, CR- (computed radiography) ja DR- (digital radiography) menetelmillä. Aineisto analysoitiin tunnuslukujen avulla ja tulokset ilmaistiin DAP- (Dose Area Product eli annoksen ja pinta-alan tulo) keskiarvona ikä- ja painoryhmittäin. Tutkimuksen mukaan, koko aineiston huomioiden, pyyhkäisykuvantamisella saavutetaan 1,7-2,1-kertainen annossäästö.

Kehittämisprojektin tuotoksia olivat käyttäjien osaamiskartta, perehdytysmateriaali, skolioosin säteilyannostutkimuksen keräyslomakkeet ja tutkimuksen tulokset. Tuotosten avulla pyyhkäisykuvantamislaitteen käyttöönotto helpottui, käyttäjien osaaminen lisääntyi ja osaamisen tulevalle hankinnalle luotiin pohja. Organisaatio voi hyödyntää säteilyannosvertailun keräyslomakkeita ja tuloksia myös jatkossa laadunvarmistustoiminnassaan. Jatkokehittämisehdotukset liittyvätkin muun muassa laitteen eri protokollien säteilyannosvertailuun, mutta myös potilas- ja työtyytyväisyyteen.

EOS® system is a slot-scanning imaging device for orthopaedic use. This technique provides weight-bearing, low dose, simultaneously taken 2D images, which can be performed to 3D models. Medical Imaging Centre of Southwest Finland was the first in Finland who acquired this device in summer 2017.

The purpose of this project was to determine and verify radiographer’s knowledge, abilities, and skills (later referred as competence) they need when using this new technique, so that practise would be performed with quality and in a patient centred, efficient way as targeted in the organization´s strategy. The method was to investigate technical attributes, indications, benefits, challenges, and radiation doses of EOS® system by using theory and practice-based know-how, and by performing a study of radiation doses. The goal was to achieve safe initialization of the EOS® system device, quality assurance of radiation practise and increasing radiation protection skills.

The study was performed by creating charts for gathering radiation information of scoliosis imaging and then testing the charts with real patient data with slot-scanning, CR- (computed radiography) and DR- (digital radiography) techniques. The data was analysed with key statistics and presented by average DAP (Dose Area Product) per age- and weight group. The study showed, that including all patients, the radiation doses were 1,7-2,1 times lower when using EOS® system device.

Outputs of this project were: a map of competences required from EOS® system users, an introduction material for users and the charts and the results of radiation dose comparison study. As a result, competence of slot-scanning technique increased among the users, the initialization of the device was easier and base for acquiring more competence in the future was created. Organization can use created charts and the results of radiation comparison study in quality assurance also in the future. Further study propositions relate to radiation dose comparison between different protocols of the device, but also to patient and employee experiences.