Sairaanhoitajan toimenkuvan kehittäminen kehitysvammahuollon palvelukeskuksessa : "Meillä kaikilla on turvallinen olo"

Abstract

Yhteiskunnallisella tasolla käydään keskustelua ja tehdään suunnittelutyötä sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistamiseksi. Väestö ikääntyy ja työelämä vaatii jo nyt tekijöiltään paljon, kun palvelujen tulee olla tehokkaita mm. vähentyvien resurssien ja lisääntyvien asiakkaiden paineessa. Muun muassa kaikkien näiden haasteiden keskellä tulee pohtia ja ottaa käyttöön erilaisia keinoja palvelujen laadun sekä henkilökunnan työhyvinvoinnin takaamiseksi. Yksi näistä keinoista on selkeä työn organisointi. Työn organisointiin kuuluu mm. vastuiden ja velvollisuuksien määrittäminen eri ammattiryhmille ja toimenkuvien kirjaaminen.

Tässä kehittämistyössä kartoitettiin kehitysvammaisten palvelukeskuksen sairaanhoitajan toimenkuvan sisältöä ja sen kehitystarpeita. Jätin itseni kehittämistyön ulkopuolelle. Kehittämistyö oli tutkimuksellista kehittämistoimintaa ja työn tavoitteena oli kirjata sairaanhoitajan toimenkuva sekä sen kehityskohteet tuohon yksikköön. Tarkoituksena oli kehittää työyhteisön sisäistä työnjakoa ja sitä kautta parantaa palvelun laatua ja työhyvinvointia. Aineisto kerättiin henkilökunnalle suunnatulla webropol-kyselyllä (N=8) ja kehitysvammahuollon palvelupäällikön haastattelulla (N=1). Saatua aineistoa täydennettiin henkilökunnan kehittämisiltapäivässä toteutetulla learning cafe-menetelmällä (N=11) sekä toisista kehitysvammahuollon yksiköistä vertailutietoa (N=2) keräämällä. Aineistot analysoitiin induktiivisella sisällön analyysillä ja SWOT- analyysillä.

Kehittämistyön tuotoksena saatiin määriteltyä sairaanhoitajan toimenkuva palvelukeskukseen. Toimenkuvan muodostavat päävastuu lääkehoidon toteutuksesta, yhteistyö terveydenhuollon toimijoiden kanssa, hoitotyön johtaminen, toimenpiteiden tekeminen, esimiehen työparina toimiminen ja perustyöhön osallistuminen hoitotiimin jäsenenä. Toimenkuvan kehityskohteeksi valittiin asukkaiden terveystarkastusten suorittaminen. Henkilökunnalta kerätyn palautteen (N=6) mukaan kehittämistyöllä oli palvelun laatua ja henkilökunnan työhyvinvointia edistävä vaikutus.

At social level, there are ongoing discussions and plans for a social and health services reform. The population is aging and working life already requires a lot of factors, while services need to be efficient, i.e. reducing the cost of resources and increasing the customers’ expenses. Amongst all these challenges, we need to reflect on and put in place various ways to ensure the quality of our services and staff wellbeing. One of these tools is clear organization of work. The organization of the work includes, among others, assigning responsibilities and responsibilities to different occupational groups and recording job descriptions.

In this development work, the content of the job description of the nursing staff of the developmental disability service centre was charted. Development work was a research development activity and the aim of the work was to record the nurse's job description with its development objects in that unit. The aim was to develop a division of labour within the work community and thereby improve the quality of the service and staff well-being. The material was collected from the staff through the Webropol survey (N=8) and an interview with the service manager for Developmental Disabilities (N=1). The material obtained was supplemented by the learning cafe method implemented by the personnel development day (N=11) as well as collecting comparative data from other services of the Developmental Disability Service in the area (N=2). The materials were analysed by inductive content analysis and SWOT analysis.

As a result of the development work, the nurse's job at a service centre was defined. The job represents the primary responsibility for the implementation of medical treatment, co-operation with health care providers, nursing management, making treatment measures, working as a supervisor working couple, and participating in basic work as a nursing team member. Resident health check-ups were chosen as a developmental goal. According to feedback from staff (N=6), this development work had a positive effect on the quality of service and staff well-being.