Prospektiivinen seurantatutkimus olkapään rasitusvammojen riskitekijöistä nuorilla tennispelaajilla

Abstract

Olkapään ylirasitusvammat ovat tenniksessä yleisiä, eikä näiden rasitusvammojen riskitekijöitä tunneta tarkasti. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, onko pelaajien fyysisillä ominaisuuksilla yhteyttä olkapään ylirasitusvammojen ilmaantuvuuteen vuoden seurantajakson aikana. Kvantitatiiviseen seurantatutkimukseen osallistui kaksitoista (N = 12) 14–22-vuotiasta maajoukkuetason tennispelaajaa.

Ennen seurantajaksoa koehenkilöt täyttivät esitietolomakkeen ja osallistuivat alkumittauksiin. Mittauksissa arvioitiin dominantin käden olkanivelen liikelaajuutta ja isometristä voimantuottoa sekä scapulan toimintaa. Opinnäytetyön kliinistä osiota seurasi vuoden seurantajakso, jonka aikana koehenkilöt vastasivat sähköisesti olkapään ylirasitusvammoja käsittelevään OSTRC-kyselylomakkeeseen. Koehenkilöt vastasivat kyselyyn kahden kuukauden välein, yhteensä seitsemän kertaa. Aineisto analysoitiin IBM SPSS -ohjelmalla ja Microsoft Excelillä.

Yhdeksän koehenkilöä (n = 9) koki olkapääongelmia seurantajakson aikana. Kukaan koehenkilöistä ei ylittänyt kyselyn pistemäärää, jota on pidetty rajana merkittävälle olkapään ylirasitukselle. Kyselystä saatuja tuloksia verrattiin koehenkilöiden mitattuihin ominaisuuksiin. Pieni otoskoko ja tutkimuksesta kerätty aineisto eivät mahdollistaneet tilastollisesti merkittävien tulosten esittämistä. Näyttäisi kuitenkin siltä, että tässä tutkimuksessa selvitettyjen fyysisten ominaisuuksien ja olkapään ylirasitusvammojen ilmaantuvuuden välillä ei ole yhteyttä.

Tämän opinnäytetyön pohjalta voidaan todeta ylirasitusvammojen etiologisen tutkimisen olevan haastavaa ilmiön moninaisuuden vuoksi. Ylirasitusvammojen ja riskitekijöiden yhteyttä ei ole pystytty tarkasti osoittamaan, vaikka tiettyjen ominaisuuksien tiedetään esiintyvän samanaikaisesti olkapääkivun kanssa. Nuorten tennispelaajien olkapään ylirasitusvammojen riskitekijöitä tarvitaan lisää luotettavaa tutkimustietoa.

Shoulder overuse injuries are common in tennis and the risk factors behind these kind of injuries are not well known. The objective of this study was to investigate if there is any correlation between the physical qualities of subjects and the incidence of shoulder overuse injuries throughout a one-year period. Twelve (N = 12) 14–22 years old national team level tennis players participated in this quantitative prospective study.

Before the follow-up the subjects filled in the initial information questionnaire and participated in physical examination. In the examinations range of motion and isometric strength of dominant glenohumeral joint were measured and scapular function were observed. One-year follow-up began after the clinical part of the study. During the follow-up the subjects answered online OSTRC-questionnaire which focused on the shoulder overuse. Subjects answered the questionnaire every second month seven times in total. All the data was analysed by using IBM SPSS-software and Microsoft Excel.

Nine subjects (n = 9) reported shoulder problems during the follow-up. None of the subjects crossed the point limit which has been suggested as a limit for substantial shoulder overuse injury. The results of the questionnaire were compared to the measured physical qualities of subjects. The small sample size and the collected data did not allow to present statistically significant results. It seems that there was no association between the physical qualities of the subjects and the incidence of shoulder overuse injuries.

Based on this study it can be concluded that it is challenging to investigate the aetiology behind shoulder overuse injuries as a complicated phenomenon. Association between shoulder overuse injuries and risk factors can not be accurately confirmed although it is known that certain qualities occur simultaneously with reported shoulder pain. This study identifies that further research is required on the risk factors of adolescent tennis players’ shoulder overuse injuries.