Tapaustukimus: lääkintäesimies Härkätien Sairaankuljetus Oy:n toiminnassa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata Härkätien Sairaankuljetus Oy:ssa kesällä vuonna 2009 aloitettua lääkintäesimiestoimintaa sekä löytää mahdollisia kehittämiskohteita.

Opinnäytetyötä varten haastateltiin neljää Härkätien Sairaankuljetus Oy:n vakituista työntekijää teemahaastattelulomakkeen avulla. Teemahaastattelulomake perustui Korhosen, Stoltin ja Takalan Kotkan Ammattikorkeakoulussa vuonna 2005 tekemään opinnäytetyöhön, jossa oli kerätty kaikilta suomalaisilta aluepelastuslaitoksilta lääkintäesimiehen toimenkuva.

Haastattelumateriaali litteroitiin ja pelkistettiin, jonka jälkeen haastatteluissa esille tuoduista asioista muodostettiin ylä- ja alaluokkia induktiivisen analyysin avulla.

Keskeisimpinä tuloksina voidaan todeta Härkätien Sairaankuljetus Oy:n lääkintäesimiestoiminnan erottuvan huomattavasti suomalaisten aluepelastuslaitosten lääkintäesimiestoiminnasta. Muina tuloksina saatiin kattava kuvaus yhdestä tavasta toteuttaa lääkintäesimiestoimintaa. Härkätien Sairaankuljetus Oy:n tapauksessa lääkintäesimiehen toimenkuvaan kuuluu pääasiassa alueen ensihoitoresurssien riittävyydestä ja toteutumisen tarpeenmukaisuudesta vastaaminen hätäkeskuksen ohella.

Ensihoidon vähäinen kansallisen ja alueellisen tason määrittely-, ohjaus- sekä valvontatoiminta ovat johtaneet kirjaviin käytäntöihin useissa ensihoidon käytännön toteutukseen liittyvissä asioissa. Lääkintäesimies on täysin tuntematon laki- ja säädösteksteille, sekä lääkintäesimiestoiminnasta on hyvin rajallisesti kansallista tutkimusta. Jatkossa tutkimusten tulisi keskittyä standardoitujen kokonaisuuksien arviointiin tai tapoihin standardoida ensihoidon eri toimet. Monet eri ensihoidon toimijat toivovat uuden terveydenhuoltolain toimivan tämän prosessin alullepanijana.

The object of this thesis was to describe the medical supervisor operation and find possible targets for development in the operation in Härkätien Sairaankuljetus JSC. The operation was started in the summer of year 2009.

For this thesis four employees of Härkätien Sairaankuljetus JSC were interviewed using a themed interview form. The themed interview form was based on thesis done in 2005 by Korhonen, Stolt and Takala of Kotka University of Applied Sciences. In that thesis they had gathered a summary of Finnish medical supervisor operations from every fire department in Finland.

The materials from the interviews were lettered and simplificated and after that upper and sub-categories were formed using inductive content analysis.

As the most essential result of this thesis was that the medical supervisor operation in Härkätien Sairaankuljetus JSC differs by large quantity from that of in the Finnish fire department’s medical supervisors’ operation. As other result, one form of executing medical supervisor operation was described. In the case of Härkätien Sairaankuljetus JSC the operation is basically taking care of the adequacy of county’s emergency care resources and be responsible for the optimal execution of emergency care along with governmental dispatch center.

The lack of definition, guidance and surveillance for emergency care in national and regional level has led to diverse variations of the practical execution in emergency care. Medical supervisor is totally unknown for the Finnish laws and regulations and there is very little of actual studies regarding medical supervisors. In future the studies should concentrate on standardized topics or in ways to standardize the various actions in emergency care. Many different partakers in emergency care view the upcoming new health care law to be the needed push to start up this process of renewal.