Lääkkeenanto lapselle subkutaanisesti ja intramuskulaarisesti : digitaalinen opetusmateriaali

Abstract

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tarkoituksena oli tuottaa digitaalista opetusmateriaalia alle 18-vuotiaille annettavista intramuskulaarisista ja subkutaanisista injektioista Tampereen ammattikorkeakoulun hoitotyön opintoihin. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, miten lapsi valmistellaan intramuskulaariseen ja subkutaaniseen injektionantoon ja miten toteuttaa intramuskulaarinen ja subkutaaninen injektionanto lapselle turvallisesti ja aseptisesti. Tavoitteena oli selvittää lasten intramuskulaarisessa ja subkutaanisessa injektionannossa huomioitavia asioita. Tavoitteena oli luoda digitaalinen opetusmateriaali, jossa esitetään informatiivisesti ja mielekkäästi keskeiset asiat ja joka auttaa hoitotyön opiskelijoita toteuttamaan intramuskulaarisen ja subkutaanisen injektionannon lapselle oikeaoppisesti. Työn ulkopuolelle rajattiin keskoset, injektion käyttökuntoon saattaminen, suonensisäiset injektiot, rokotteet sekä kynillä annettavat injektiot.

Opinnäytetyön teoreettisessa lähtökohdassa käsiteltiin lapsen pelkoja injektionantoon liittyen, lapsen ja vanhempien valmistamista injektionantoon, lapsen kivunlievitystä injektionannon aikana sekä subkutaanista ja intramuskulaarista injektionantoa. Lapset pelkäävät injektionantoa, minkä vuoksi valmistaminen ja kivunlievitys on huomioitava. Vanhemmilla on keskeinen rooli lapsen valmistamisessa ja kivunlievityksessä, sekä lapsen kiinnipitämisessä injektionannon aikana. Tästä syystä vanhempien ohjaukseen tulee panostaa.

Toiminnallisen opinnäytetyön tuotoksena syntyi kaksi digitaalista opetusmateriaalia. Teoreettisen viitekehyksen pohjalta digitaalisissa opetusmateriaaleissa päädyttiin esittelemään seuraavat: lapsen valmistaminen subkutaaniseen ja intramuskulaariseen injektionantoon, lapsen kiinnipitoasennot, tarvittavat välineet, oikeiden injektionantopaikkojen paikannus, injektionantotekniikat, käsihygienia, sekä vuorovaikutus lapsen kanssa injektionannon jälkeen.

Jatkotutukimusehdotuksina esitettiin tutkimusta aspiroinnin ja injektionantopaikan desinfioinnin tarpeellisuudesta, lapsen kiinnipitoasennoista sekä lapsen ventrogluteaalisen pakaralihaksen paikannuksesta ja siitä, minkä ikäisestä lähtien sitä voidaan käyttää. Lisäksi eri keinojen tehokkuudesta lapsen valmistamisessa ehdotettiin lisää tutkimustietoa.

This study was conducted by using a functional approach. The purpose of this study was to provide nursing students of Tampere University of Applied Sciences with digital teaching material on administering subcutaneous and intramuscular injections to under 18 -year-old children. The study focused on how to prepare a child for an injection and how to administer subcutaneous and intramuscular injection aseptically and safely. The aim was to produce a digital teaching material to help nursing students administer the injections appropriately.

The theoretical section explores child's fear of injections, preparing the child and parents for an injection, child's pain relief during injection, as well as subcutaneous and intramuscular injections. Two digital teaching materials were created in the study process. The teaching material presents how to prepare a child for an injection, how to hold the child, the needed instruments, injection sites, injection techniques, hand hygiene and interaction with the child after the injection.

A suggestion for potential future study could be the necessity of aspiration and skin disinfection before injection. Moreover, positions to hold the child during the procedure, and ventrogluteal areas as children's injection sites require more research.