Niska-hartiaoireisen asiakkaan ohjautuminen fysioterapian akuuttivastaanottoon : menetelmä terveyskeskuksen ajanvaraukseen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää ohjeistus Kaarinan terveyskeskuksen ajanvarauksen työvälineeksi, jonka avulla hoidon tarpeen arviointi niska-hartiaoireisen asiakkaan kohdalla helpottuu. Ohjeistuksena toimiva prosessikaavio koottiin teoriatiedon ja haastattelujen pohjalta. Prosessikaaviolla ohjataan asiakas joko fysioterapeutin akuuttivastaanottoaikoihin tai lääkärille.

Prosessikaavion tavoitteena oli selkeyttää ja yhtenäistää ajanvarauksen työtä hyödyntämällä mahdollisimman tehokkaasti jo olemassa olevia resursseja ohjaamalla fysioterapiasta hyötyvät asiakkaat suoraan fysioterapeutin luokse ja lääkärin hoitoa tarvitsevat lääkärin luokse. Näin saavutetaan kustannussäästöjä ja vähennetään asiakkaan hoitokäyntejä.

Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistutkimuksena, jonka tuloksena on syntynyt opinnäytetyöraportti ja prosessikaavio niska-hartiaseutuoireisen asiakkaan hoidon tarpeen arviointiin. Aineistonkeruu tapahtui avoimena haastatteluna, webropol-kyselynä sekä alan kirjallisuuteen ja näyttöön perustuvaan tietoon yhdistettynä. Tietoperusta perustuu niskakivun Käypä hoito-suositukseen ja tutkittuun tietoon perustuvaan tutkimusnäyttöön. Prosessikaavion materiaali koostettiin kartoittamalla teoriatiedon perusteella niska-hartiakivun oireet eli ”red flagsit”, jotka vaativat lääkärin hoitoa. Valmis prosessikaavio pohjautuu haastattelun ja tutkitun tiedon analysoinnissa koottuihin kriteereihin.

Lisäksi opinnäytetyössä on selvitetty fysioterapeuttien ja lääkäreiden työnjakoa, fysioterapeuttien laajennettuja tehtävän kuvia ja fysioterapeutin suoravastaanottoa. Opinnäytetyön lopputuloksena syntynyt prosessikaavio tulee toimimaan hoidon tarpeen arvioinnin välineenä myös fysioterapeutin suoravastaanotolle. Jatkossa Kaarinan terveyskeskukseen tullaan perustamaan fysioterapeutin suoravastaanotto TULE-vaivoihin.

The aim of this Bachelor’s thesis was to plan and produce instructions to the for the personnel of Kaarina Health Centre reception so the needs assessment for treatment for a client with neck pain will be easier. The process diagram that serves as a guide is compiled based on theoretical knowledge and interviews. The process diagram allows the client to be guided either to the physiotherapist's acute reception time or to the doctor.

The aim of the process diagram is to clarify and harmonize the work of staff scheduling appointments by making the best use of the resources already available by guiding clients who benefit from physiotherapy direct to physiotherapist and those who needs medical care directed to a doctor. This results in cost savings and reduces customer visits.

This Bachelor’s thesis project was carried out as a development study that led to the thesis report and process diagram for the needs assessment to treat a client with neck pain. The data collection was conducted as an open interview, a Webropol questionnaire, and a combination of literature and evidence-based information. The thesis database is based on the Current Care Guideline and the evidence-based survey screen. The process diagram material was compiled by mapping the theoretical knowledge of the neck-shoulder pain symptoms so called “red flags” that require medical treatment. The completed process diagram is based on the criteria of interviews and analyzed data.

In addition, the thesis has clarified the division of labor between physiotherapists and doctors, extended scope of practice (intervention) in physiotherapy and physiotherapist's direct access. The process diagram resulting from the thesis will also serve as a tool for needs assessment for treatment for the physiotherapist's direct access. In the future, a physiotherapist's direct access will be set up in the Kaarina Health Centre to receive direct medical attention for musculoskeletal disorders.