"Vähän kun kasais uutta joukkuetta” : Sairaanhoitajien käsityksiä tulevan tehovalvontayksikön osaamistarpeista

Abstract

Suomalaisten sosiaali- ja terveyspalvelut ovat monien muutoksien edessä. Sosiaali- ja terveyspalvelurakenteiden uudistuksen muutoksilla pyritään parantamaan peruspalveluja, luomaan saumattomia palveluketjuja sekä saavuttamaan kustannussäästöjä. Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalveluissa on meneillään Esper-hanke, jossa erikoissairaanhoidon yksiköitä yhdistämällä pyritään lisäämään kustannustehokkuutta sekä keskittämään asiantuntijaosaaminen. Teho-osasto ja valvontayksikkö yhdistetään vuonna 2019. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisella tutkimusotteella. Tarkoituksena oli selvittää sairaanhoitajien käsityksiä osaamistarpeista, joita tuleva teho-osasto ja valvontayksikön yhdistyminen tuo mukanaan. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota pystytään hyödyntämään tulevaisuudessa ammatillisen osaamisen kehittämisessä sekä henkilöstön osaamisen vahvistamisessa tulevassa tehovalvontayksikössä. Tutkimusaineisto kerättiin teemahaastattelulla teho-osaston ja valvontayksikön sairaanhoitajilta (n=10). Tutkimusaineisto analysoitiin deduktiivisen sisällönanalyysin avulla. Tuloksissa kävi ilmi, että sairaanhoitajan työ sisältää monenlaista ammatillista osaamista kriittisesti sairaan potilaan hoitotyössä. Tulevaisuudessa tarvitaan kliinistä hoitotyön osaamista, yhteistyö- ja vuorovaikutusosaamista sekä näyttöön perustuvia hoito- ja toimintakäytänteitä päätöksenteon tueksi. Johtopäätöksenä voitiin todeta, että sairaanhoitajan tulevaisuuden ammatillinen osaaminen vaatii kehittämistä, koska tulosten mukaan sairaanhoitajat tarvitsevat osaamisen varmistamiseksi tiedollista tukea. Sairaanhoitajien muuttuvat työnkuvat vaativat osaamisen uudenlaista määrittelyä. Yhteistyötä kehittämällä voidaan lisätä potilas- ja asiakasturvallisuuden toteutumista.

Finnish social and health care services are facing many changes. The changes carried out as part of the reform of the social and health care service structures aim at improving primary services, creating seamless service chains and achieving cost savings. The Esper project is currently run by the Social and Health Care Services of South Savo, Finland. The aim of the project is to improve the cost-effectiveness and centralisation of specialist competences by combining specialised medical care units. The intensive care and monitoring units will be merged in 2019. The qualitative research approach was applied in this study. The purpose was to examine nurses’ views of the competence needs created by the merger of the intensive care and monitoring units. The aim of the study was to generate information for the development of professional competences and for enhancing the competence of the personnel in the future intensive care and monitoring unit. The data for the study were collected with theme interviews of the nurses in the intensive care unit and monitoring unit (n=10). Deductive content analysis was used for analysing the data. The results indicated that the work of nurses included diverse professional competences in the care of critically ill patients. In the future, there is a need for a clinical nursing com-petence and cooperation and interaction skills as well as evidence-based care practices for the support of decision-making. In conclusion, it could be stated that the future professional competence of nurses must be developed as the results indicate that nurses need information to support and ensure their competence. There is a need for redefining competence because of the changing job descriptions of the nurses. The implementation of patient and client safety can be enhanced by developing cooperation