Vastasyntyneen tehohoidossa olevan lapsen vanhempien ohjaus : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Vanhempien läsnäololla ja sylikontaktilla tehohoidon aikana on vaikutusta lapsen myöhempään kehitykseen. Vastasyntyneen tehohoitotyö on jatkuvassa kehityksessä. Hoitohenkilökunnan on omaksuttava itse tekemisen sijaan vanhempia ohjaava rooli hoitotyössä, jossa keskitytään hoitosuhteen jatkuvuuteen ja jossa vanhempia kannustetaan osallistumaan tehohoidossa olevan vastasyntyneen arkeen. Vanhemmilla on tarve suojata ja hoivata vastasyntynyttä lastaan, mutta vanhemmista saattaa tuntua, että ympärillä olevat ammattilaiset ovat taitavampia hoivaamaan ja tulkitsemaan lasta. Vanhempien roolia henkilökunta ei kuitenkaan voi korvata, joten on tärkeää, että vanhemmat otetaan mukaan lapsen hoitoon heti alusta lähtien.

Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa hoitotyön näyttöön perustuvan kirjallisuuden ja tutkimuksien pohjalta tietoa vastasyntyneiden teho-osaston hoitohenkilökunnalle vanhempien ohjauksen tukemiseksi ja kehittämiseksi sekä laatia tältä pohjalta tietopaketti Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin vastasyntyneiden teho-osastolle. Tarkoitus oli etsiä ja kuvailla näyttöön perustuvaa tietoa hoitotyön tutkimuksiin ja kirjallisuuteen perustuen. Opinnäytetyössä keskityttiin vastasyntyneen tehohoidossa olevan lapsen vanhempien saamaan ohjaukseen. Opinnäytetyön tehtävänä oli saada vastaus seuraaviin tutkimuskysymyksiin: Mikä on vanhempien ohjauksen tarve ja merkitys vastasyntyneiden teho-osastolla? Miten vanhempien saama ohjaus tukee vanhemmuutta? Miten vanhempien ohjausta toteutetaan vastasyntyneiden teho-osastolla?

Vanhemmilla on tarve saada tietoja lapsen tilasta ja tulla huomioiduksi niin vanhempana kuin osana hoitotiimiä. Vanhemmat luovat identiteettiään vanhempina ja luovat tunnesidettä lapseensa henkilökunnan tarjoaman ohjauksen ja tuen avulla. Vanhemmille pyritään tarjoamaan mahdollisuuksia osallistumaan lapsensa hoitoon. Osallistumisen ansiosta vanhemmat tutustuvat lapseensa ja kokevat lapsen omakseen.

Parents’ presence and physical contact with their child during child’s intensive care has an impact on the child’s development. Neonatal intensive care is being improved constantly. The nursing staff need to adopt the role of a counselor and let the parents care for their own child. This care method focuses on continuity of the care and encourages parents to participate in the common routines of the child in the neonatal intensive care unit. Parents have a need to protect and care for their newborn child but might easily feel that the staff around them are much more skilled in caring and interpreting with the child. The staff, however, cannot replace parents so it is essential that parents are included in childcare from the very beginning. The aim of this thesis was to produce information for the staff of neonatal intensive care unit about parent’s guidance and development relying on evidence-based knowledge and to prepare an educational class about the subject for the Hospital District of South Ostrobothnia’s neonatal intensive care unit. The purpose was to find and describe evidence-based knowledge based on studies and literature. This thesis focuses on the guidance that parents of a newborn tended in intensive care receive in neonatal intensive care unit. The task of the thesis is to get answers to the following target questions: What is the need and significance of guidance received by parents in the neonatal intensive care unit? How does the guidance received by parents support parenthood? How is the guidance of parents executed in the neonatal intensive care unit? Parents need to be informed about the condition of their child and to be considered a parent, as well as a part of the health care team. Parents develop their identity as parents and create an emotional bond with their child through the guidance and support provided by staff. It is intended that parents are provided opportunities to participate in child care and by participating parents bond with their child and identify the child as their own.