Psykofyysinen fysioterapia yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoitomuotona : Integroiva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Ahdistuneisuushäiriöt ovat yleisiä mielenterveyden häiriöitä, jotka voivat heikentää ihmisen toimintakykyä. Yksi ahdistuneisuushäiriön muoto on yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, jossa ahdistus nousee luonteeltaan selkeästi liialliseksi olosuhteisiin nähden. Yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriöön liittyy useita fyysisiä, psyykkisiä ja kognitiivisia oireita. Oireita hoidetaan perinteisesti lääkkeillä sekä psykoterapialla, mutta myös fysioterapian avulla voi saada apua oireiden hallintaan. Psykofyysinen fysioterapia on fysioterapian erikoisala, jota sovelletaan erityisesti mielenterveyshäiriöiden, kuten ahdistuneisuuden ja masennuksen hoidossa. Psykofyysisen fysioterapian menetelmiä ovat hengitys-, rentoutus-, kehotietoisuus- ja mindfulness- harjoitukset, pehmytkudoskäsittelyt sekä fyysinen aktiivisuus.

Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, millaisia psykofyysisen fysioterapian menetelmiä on tutkittu yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoidossa, sekä kuinka ahdistuneisuushäiriöpotilaat ovat hyötyneet menetelmistä. Lisäksi selvitettiin, mihin menetelmien hyödyt perustuvat, ja miten niitä on käytännössä toteutettu. Opinnäytetyö on integroiva kirjallisuuskatsaus, johon kerättiin aineistoa neljästä kansainvälisestä tietokannasta. Sisäänotto- ja poissulkukriteerien perusteella mukaan valikoitui 17 tutkimusta. Aineistoa analysoitiin teorialähtöisellä sisällönanalyysilla.

Tutkimusta löytyi hengitysterapiasta, rentoutuksesta, hieronnasta ja kosketuksesta, fyysisestä aktiivisuudesta sekä mindfulness –terapiasta yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoitoon liittyen. Ahdistuneisuushäiriöpotilaiden todettiin hyötyvän kaikista psykofyysisen fysioterapian menetelmistä ja niiden todettiin vähentävän kaikenlaisia yleistyneen ahdistuneisuushäiriön oireita. Menetelmien hyötyjen todettiin perustuvan muun muassa autonomisen hermoston toiminnan tasaantumiseen sekä turvallisuuden ja hyväksymisen tunteen. Psykofyysisen fysioterapian menetelmiä toteutettiin ryhmäterapiana ja toteutustapoja oli useita erilaisia menetelmästä riippuen.

Anxiety disorders are common mental disorders that can weaken one`s performance. The generalized anxiety disorder is one form of anxiety disorders in which the worry becomes clearly excessive in relation to circumstances. The disorder involves physical, psychological and cognitive symptoms. Symptoms are traditionally treated with medication and psychotherapy, but they can also be treated with physiotherapy. Psychomotor physiotherapy is a field in physiotherapy that is applied especially in treatment of mind disorders, for instance anxiety and depression. The methods used in the psychomotor physiotherapy are breathing, relaxing, body awareness and mindfulness exercises, massage and physical activity.

The aim for the thesis was to examine which methods of psychomotor physiotherapy had been studied in treatment of the generalized anxiety disorder and how the patients had benefitted of investigated methods. In addition, the focus was on the reason for the benefits and how the investigated methods had been used. The thesis was an integrative literature review and the data was collected from four international databases. 17 articles met the inclusion criteria, and they were selected to the review. The data was analyzed by using a theory-based content analysis.

The methods in the treatment of generalized anxiety disorder were breathing therapy, relaxation therapy, mindfulness therapy, massage together with touch and physical activity. The patients were found to benefit of all the methods, and the methods were found to decrease all kind of symptoms of generalized anxiety disorder. The reason for the benefits were, for example, stabilization of autonomic nervous system and increase in the feeling of safety and acceptance. The methods were used in group therapy, and there were different kind of implementations depending on the method.