Ylipainoisten ja lihavien lasten ja nuorten ravitsemushoito : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoitus oli kuvailevan kirjallisuuskatsauksen keinoin koota yhteen tutkittua tietoa lasten ja nuorten lihavuudesta ja ylipainosta, ravitsemushoidosta sekä elämäntapamuutokseen liittyvistä motivaatiotekijöistä. Opinnäytetyön tehtävänä oli selvittää, millaisia syitä on 2–18-vuotiaiden lasten ja nuorten sekä heidän perheidensä heikkoon ohjautuvuuteen käyttämään ravitsemusterapeutin palveluita. Lisäksi opinnäytetyössä selvitettiin, millaisilla keinoilla perheet saataisiin käyttämään aiempaa enemmän ravitsemusterapeutin palveluita. Opinnäytetyön tavoitteena oli koota Ylöjärven terveyskeskukselle tutkittua tietoa siitä, miksi ravitsemusterapeutin palveluiden käyttö on vähäistä 2–18 -vuotiailla, ja tarvitaanko terveyskeskuksen toimintatapoihin muutoksia.

Opinnäytetyö tehtiin yhteistyössä Ylöjärven terveyskeskuksen kanssa. Opinnäytetyön menetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineiston haku toteutettiin syksyn 2017 ja kevään 2018 välisenä aikana. Tiedonhaussa käytetyt tietokannat olivat Medic, CINAHL, MEDLINE (EBSCO) sekä Joanna Briggs Institute EBP Database. Opinnäytetyöhön valittiin seitsemän tutkimusta. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Tutkimustulokset osoittivat, että heikkoon ohjautuvuuteen ravitsemusterapeutille vaikuttavat paino-asioiden arkaluontoisuus, puutteellinen elintapaohjaus, vanhempien motivaation puute ja vanhempien tunteet. Ravitsemusterapeutille ohjautumista edistäviä keinoja ovat vertaistuki, hoidon perhekeskeisyys, teknologia-avusteinen ohjaus ja selkeät elintapaohjeet. Lisäksi ohjautumista edistää perheen ja hoitohenkilökunnan välinen hyvä ja luottamuksellinen hoitosuhde.

Ravitsemusterapeutille ohjautuvuudesta on melko vähän tutkittua tietoa. Aiheesta voitaisiin saada tarkempaa tietoa, jos asiaa tutkittaisiin haastatteluiden avulla. Perheitä ja vanhempia haastattelemalla voitaisiin saada työelämäyhteydelle lisää soveltamiskelpoista tietoa siitä miksi ravitsemusterapeutille ohjautuminen on heikkoa ja mitkä tekijät motivoisivat perheitä käyttämään enemmän ravitsemusterapeutin palveluita.

The purpose of this study was to gather evidence-based information on children’s and adolescents’ obesity and overweight, nutrition therapy and motivation. The objective of this study was to examine why children and adolescents do not use dietician’s services much and how they could use services more.

The study was carried out as a descriptive literature review. The data were collected using Medic, CINAHL, MEDLINE (EBSCO) and Joanna Briggs Institute EBP Database. The data were analyzed by means of a content analysis. Seven researches were chosen to this study process.

The results of this study indicate that seeking a dietician’s services is not active, because weight is a sensitive issue, healthy lifestyle promotion is low and parents may have weak motivation and negative feelings. Peer support, family-centred interventions, practical life style instructions and technological interventions can increase children’s and adolescents’ interest/activity towards dietician’s services. In addition, it is important that families and health care workers have a confidential relationship.

The existing researched information on dietary guidance is somewhat limited. More detailed information could be gathered if a study was conducted as a survey. Interviewing families could yield more usable information for health care providers, as for example why seeking dietician’s services is not that common and which factors would motivate families to use more nutrition services.