Toimintaterapeutti MS-tautia sairastavan työkyvyn tukena : integroiva kirjallisuuskatsaus ammatillisen kuntoutuksen näkökulmasta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli etsiä ja kuvailla uusia näkökulmia MS-tautia sairastavien asiakkaiden ammatilliseen kuntoutukseen ja työkyvyn tukemiseen toimintaterapian näkökulmasta. Toteutustavaksi valikoitui integroiva kirjallisuuskatsaus, jonka keinoin jo olemassa oleva tutkimustieto on tiivistetty synteesiksi aiheesta. Aineisto muodostui 13 kansainvälisestä tutkimuksesta, joissa kuvattiin työkyvyn tukemista ammatillisessa kuntoutuksessa MS-tautia sairastavilla sekä toimintaterapian että siihen soveltuvien menetelmien näkökulmasta.

Toimeksiantajalle Neuroliitto ry:lle aihe on ajankohtainen, sillä syksyllä 2017 alkoi yhteisprojektina Aivoliitto ry:n sekä Parkinson-liitto ry:n kanssa Neuroneuvomo-hanke. Sen tarkoituksena on luoda toimintamalli neurologisia sairauksia sairastavien työkyvyn oikea-aikaiseen tukemiseen ja erityisesti kognitiivisten oireiden aiheuttamien haittojen tunnistamiseen työelämässä ensisijaisesti työhönvalmennusmallin kautta.

Tuloksissa korostui kokonaisvaltaisen lähestymistavan käyttäminen ammatillisessa kuntoutuksessa. Erityisesti MS-taudin kaltainen etenevä sairaus vaatii yksilöllisiä ja joustavia interventioita, jotka soveltuvat asiakkaan tilanteeseen. Toimintaterapeutin toteuttamista interventioista on vähäisesti näyttöä, mutta monet interventiot olisivat sovellettavissa toimintaterapeuttien hyödynnettäviksi. Oikea-aikaisesti toteutettu palvelu, joka vastaa asiakkaan tarpeita, ja johon sekä asiakas että työnantaja ovat sitoutuneita, palvelee ammatillisen kuntoutuksen tarkoitusta.

The objective of this thesis was to find and describe the possibilities of occupational therapy for people with Multiple Sclerosis in vocational rehabilitation. This thesis was implemented as an integrative review. Integrative review is a mean to conduct a synthesis based on current research. 13 studies and research articles were selected based on the determined selection criteria. These studies contained descriptions of interventions for enhancing abilities to work either conducted by occupational therapists or applicable methods.

This thesis was conducted in co-operation with Finnish Neuro Society. They started a project “Neuroneuvomo” in 2017 with two other non-profit organizations to create a procedure for people suffering from cognitive symptoms to enhance their abilities to work. Neuroneuvomo provides counselling and guidance on social security, support measures and working life via telephone and email.

The finding emphasizes the use of holistic approach in vocational rehabilitation. Especially with a progressive disease such as multiple sclerosis, it is necessary to use individualistic and adjustable interventions that are applicable to the client’s situation. There is a limited amount of research on interventions conducted by occupational therapists although many of the interventions described are applicable to occupational therapy. A well-timed service, which serves the client’s needs and to which the client and the employer are committed corresponds to the needs of vocational rehabilitation.