Vanhempien osallistuminen lapsipotilaan hoidon päätöksentekoon

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, millä tavoin vanhemmat voisivat kokea osallistuvansa lapsensa hoidon päätöksentekoon, sekä millä tavoin heidän osallistumisensa päätöksentekoon voisi mahdollistaa. Tarkoitus oli tuottaa hoitohenkilökunnalle tietoa keinoista mahdollistaa vanhempien osallistuminen lapsen hoidon päätöksentekoon. Tavoitteena on, että hoitohenkilökunnan tietämys aiheesta lisääntyy ja sen myötä lapsen ja vanhempien tyytyväisyys hoitoon ja sen toteutumiseen kasvaa. Työelämätaho oli Pirkanmaan sairaanhoitopiiri. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevan kirjallisuuskatsauksen vaiheiden mukaisesti. Opinnäytetyöhön haettiin tutkimuksia suomalaisista ja englanninkielisistä lähteistä Tampereen ammattikorkeakoulun tietokannoista CINAHL, Medic, Ovid ja Medline.

Opinnäytetyössä nousi esiin, että tärkeää vanhempien osallistumisen tunteen kannalta on tiedonanto. Kun vanhemmat ovat tietoisia, mitä heidän lapsensa hoidossa tapahtuu, he kokevat osallistuvansa. Myös tavalla, jolla tieto annetaan, on merkitystä. Tiedon pitää olla muun muassa selkeää, johdonmukaista, ajankohtaista sekä yksilöllistä. Sairaanhoitajan tulee tukea vanhempaa päätöksenteossa esimerkiksi kuuntelemalla. Vanhempia tulee kannustaa kertomaan mielipiteitään, kertaamaan hoitohenkilökunnalta kuulemaansa tietoa ja esittämään kysymyksiä. Vanhemmat haluaisivat itse päättää päätöksentekoon osallistumisensa tason. Tasoja voivat olla päätöksen tekeminen itsenäisesti, päätöksen tekeminen yhdessä hoitohenkilökunnan kanssa sekä päätöksen teon jättäminen kokonaan hoitohenkilökunnalle. Kaikki vanhemmat eivät halua osallistua päätöksentekoon.

Hoitotyön kehittämiseksi tulevaisuudessa on tärkeää, että vanhempien oleskelua osastolla tuetaan esimerkiksi joustavilla vierailuajoilla ja mahdollisuudella yöpyä. Tiedonannon tulee olla organisoitua, jotta vanhemmat saavat kaiken tarvittavan tiedon lapsensa hoidosta. Vanhemmille tulee tarjota aikaa keskustella ajatuksistaan hoitajan kanssa rehellisesti. Jäimme kaipaamaan suomalaisia tutkimuksia aiheesta. Aihetta selkeyttäisi myös tutkimus siitä, millaisia kokemuksia sairaanhoitajilla on tilanteista, joissa vanhemmat ovat osallistuneet lapsensa hoidon päätöksentekoon.

The purpose of this thesis was to find out what makes parents feel like they can participate in making decisions of their child’s care and how could nurses make their participation possible. The objective of this thesis was to give nurses more information and by that make children and their families more satisfied with their care. The approach of this study was a literature review. The data was collected from electronic databases.

The results suggest that parents should be given as much information as possible and be supported in decision-making process, for example by listening and answering to their questions. Every parent does not want to participate in making decisions. The findings indicate that visiting hours should be flexible and parents should have a possibility to stay overnight. The information given to parents should be organized and they should be given enough time to discuss with a nurse about their thoughts. More Finnish research should be done.