Olkapään vammojen ennaltaehkäisy selkäydinvammaisilla pyörätuolin käyttäjillä

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa harjoitusohjelma Validia Kuntoutukselle hyödyntäen Pihnalasalin teknisavusteisia kuntoutusvälineitä. Tavoitteena oli selvittää mahdollisuuksia ennaltaehkäistä olkapäävammoja alaraajahalvaantuneilla manuaalista pyörätuolia käyttävillä henkilöillä.

Alaraajahalvaantuneella yläraajat kuormittuvat tavallista enemmän ja yläraajojen kunnossa säilyminen on itsenäisen elämän elinehto. Moni manuaalisella pyörätuolilla liikkuva alaraajahalvaantunut kokee olkapääkipuja elämänsä aikana. Olkapääkivut ovat yleisin toissijainen vaiva alaraajahalvaantuneilla.

Alaraajahalvaantuneilla olkapäähän kohdistuva suuri kuormitus oireilee kipuna. Kelaamisesta aiheutuva työntöliike kuormittaa olkapäätä ja usein toistuva yksipuolinen liike altistaa olkapään rasitukselle. Olkapääkipuja on mahdollista ennaltaehkäistä terapeuttisten harjoitteiden avulla. Myös olemassa olevaan olkapääkipuun voidaan vaikuttaa terapeuttisilla harjoitteilla.

Tässä opinnäytetyössä käytetty menetelmä oli tuotekehitys. Tuotekehitysprosessin avulla toimeksiantajalle tuotettiin harjoitusohjelma. Harjoitusohjelma tuotettiin yhteistyössä toimeksiantajan Invalidiliiton kanssa ja mukana oli myös Validia Kuntoutuksen toimintaterapeutti sekä Fysiolinen edustaja. Liikkeet harjoitusohjelmaan valikoitiin teorian pohjalta ja sen julkaisumuoto päätettiin yhdessä toimeksiantajan kanssa. Validia Kuntoutuksen toimintaterapeutti oli avustamassa ohjelman testaamista ja kuvien ottamista. Testaamisessa ilmaantuneet korjausehdotukset huomioitiin lopullisessa tuotoksessa.

The purpose of this thesis was to produce a training program for Validia Rehabilitation using their technically assistive rehabilitation equipment in Pihnalasali. The objective was to study possibilities to prevent shoulder trauma among persons with paraplegia after a spinal cord injury, who mainly use a manual wheelchair.

Persons with paraplegia experience a lot of strain on the upper limbs, the wellbeing of which is a vital condition for independent life. Many persons with paraplegia who use a manual wheelchair experience shoulder pain during their life. Shoulder pain is the most common secondary complaint among persons with paraplegia.

The great strain on the shoulders among persons with paraplegia causes pain. The pushing movement in reeling sets a lot of strain on the shoulders and often this repetitive unbalanced movement predisposes the shoulder to exertion. It is possible to prevent the shoul- der pain with therapeutic exercises. Therapeutic exercises also help to manage existing shoulder pain.

The method used in this thesis was product development. A training program was pro- duced for the commissioner based on the product development method. The training pro- gram was produced in cooperation with the commissioner, an occupational therapist from Validia Rehabilitation and a representative from Fysioline. The movements for the training program were based on theory and the form of publication was decided together with the commissioner. The occupational therapist from Validia Rehabilitation assisted in testing the program and taking pictures. Adjustment proposals that emerged during testing the program were regarded in the final product.