Fysioterapiaosaaminen osaksi Keski-Suomen keskussairaalan päivystystoiminnan moniammatillisuutta

Abstract

Keski-Suomen sairaanhoitopiiri on siirtymässä 2020 valmistuvaan moderniin sairaala Novaan, johon suunnitellaan nykyistä tehokkaampia toimintamalleja. Fysioterapian tulee vastata muuttuviin toimintamalleihin, joiden tavoitteena on hoitoprosessien tehostuminen. Hoitoaikojen lyhentyessä hoidon painopiste muuttuu akuutimmaksi ja fysioterapian ajoitusta tulee tältä osin tarkastella uudelleen. Keski-Suomen keskussairaalan päivystystoiminnassa on toiminut fysioterapeutti viimeisen kahden vuoden ajan, ja toimintamalli hakee vielä paikkaansa. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää potilasta sekä moniammatillista työryhmää päivystystoiminnassa hyödyttävää fysioterapiaosaamista. Tavoitteena oli myös selvittää, kuinka fysioterapiaosaaminen saadaan osaksi Keski-Suomen keskussairaalan päivystystoiminnan moniammatillisia hoitoprosesseja, ja mitkä ovat päivystystoiminnan fysioterapian kehittämisen kulmakivet ja mahdolliset kehittämiseen liittyvät haasteet. Tutkimus toteutettiin laadullisin menetelmin. Aineisto kerättiin yksilöhaastatteluin sekä aivoriihityöskentelyä hyödyntäen. Aineisto käsiteltiin sisällönanalyysin keinoin abdudktiivisella lähestymistavalla. Tutkimuksen tuloksissa korostuu fysioterapian ydinosaamisen alueet, joilla katsotaan olevan lisäarvoa potilaiden hoitoprosesseissa. Fysioterapeutin mukana olo hoitoprosessin varhaisvaiheessa vaiheessa nähdään edesauttavan kuntoutuksen nopeaa käynnistymistä. Tuloksista käy toisaalta myös ilmi, että potilashoidon tasa-arvoisuuden takaaminen ympärivuorokautisessa päivystystoiminnassa haastaa niin fysioterapiaosaamista, kuin käytettävissä olevia resursseja. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että fysioterapiaosaamista arvostetaan muiden sosiaali- ja terveysalan ammattilaisten keskuudessa. Fysioterapeutit nähdään laaja-alaisina osaajina, tosin fysioterapian ydinosaamista ei tunneta hyvin, eikä siten osata hyödyntää moniammatillisissa hoitoprosesseissa.

Central Finland Health Care District is on it´s way to the new modern Hospital Nova, which will be completed in 2020. More efficient operational models have been planned for the new hospital. Therefore, the physiotherapy service must also respond to the new operational models. As treatment times become shorter and the focus of care becomes more acute, the timing of physiotherapy should be reformed in this regard. For the past two years, a physiotherapist has been working in the Emergency Department of Central Finland Central Hospital, and the related operating model is still in its early stages. The aim of the study was to determine the kind of physiotherapy expertise that would benefit the patient and the multidisciplinary team in the emergency department. The aim was also to examine how physiotherapy expertise could be utilized in the multidisciplinary care processes of Central Finland Central Hospital emergency service. Another aim was to determine the potential challenges for the development of emergency care physiotherapy. The study was carried out using qualitative methods. The data was collected through individual interviews and brainstorming. The material was analysed by using content analysis with an abductive approach. The results of the study highlight the areas of core expertise in physiotherapy that are considered to have extra value for patient care processes. The physiotherapist's involvement in the early stage of the care process is seen helpful for a quick start of rehabilitation. On the other hand, the results show that ensuring the equality of patient care in 24-hour emergency services challenges both physiotherapy expertise and the resources available. As a conclusion, it can be stated that physiotherapy expertise is appreciated by other social and health care professionals. Physiotherapists are seen to have wide-ranging expertise although their core expertise is not well known, and thus, they are not widely used in multidisciplinary care processes.