Potilaan hoitoprosessin sujuvoittaminen Siun soten yhteispäivystyksessä : Toimintatutkimus hoitajien työnjaosta ja potilaiden sijoittelusta
Suhonen, Heli (2018)
Suhonen, Heli
Kaakkois-Suomen ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2018112317957
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2018112317957
Tiivistelmä
Siun soten yhteispäivystys on viiden vuoden aikana yhdistynyt yhteispäivystykseksi ja on siinä ajassa ehtinyt käydä läpi organisaatiomuutoksen ja useita fyysisten tilojen sekä prosessien muutoksia. Päivystyksen uudet tilat valmistuvat vuoden 2019 loppuun mennessä. Tällä opinnäytetyöllä oli tarkoituksena selvittää tarpeita ja ideoita hoitajien työnjaon ja potilaiden sijoittelun kehittämiseksi. Tavoitteena oli sujuvoittaa potilaan hoitoprosessia Siun soten yhteispäivystyksessä ja luoda raamit potilaiden sijoittelulle ja hoitajien työnjaolle. Sujuvuuden parantamiseksi hoitajien työnjakoa ja potilaiden sijoittelua suunniteltiin uudelleen ennen päivystyksen uusiin tiloihin siirtymistä vuonna 2020. Opinnäytetyön tuotoksena oli toteutusehdotus toiminnasta uusissa tiloissa.
Toimintatutkimus toteutettiin tulevaisuustyöpajoina, joita järjestettiin yksikön henkilökunnalle yhteensä neljä. Työpajoissa kartoitettiin hoitajien työnjakoon ja potilaiden sijoitteluun liittyviä ongelmia ja ideoitiin niihin toimintamallia. Työpajoista saatu kirjallinen materiaali analysoitiin hyödyntäen sisällön analyysia ja analysoitu materiaali esiteltiin asiantuntijapaneelille. Materiaalin pohjalta saatiin kolme potilaiden sijoitteluun liittyvää tulevaisuuden skenaariota sekä neljä hoitajien työnjakoon liittyvää tulevaisuuden skenaariota. Työpajoissa parhaiksi äänestetyistä ja asiantuntijaraadin parhaiksi valitsemista skenaarioista koostettiin toteutusehdotus.
Toteutusehdotuksessa potilaat sijoitetaan tasaisesti päivystyksen tuleviin tiloihin siten, että hoitohenkilökunta kuormittuu mahdollisimman tasaisesti. Potilaiden tasaisesta sijoittelusta vastaavat triagehoitajat sekä ambulanssitriagea tekevä hoitaja. Esimerkiksi lapsipotilaat ovat sijoittelussa poikkeus, sillä heille on oma odotustilansa sivussa suuresta odotusaulasta. Hoitajien työnjako perustuu jatkossa sijaintiin, eli hoitajat sijoitetaan ennalta määritellysti työpisteisiin ja he hoitavat näissä tiloissa olevat potilaat. Jatkossa ambulanssitriagen toimintaa kehitetään ja selvitetään potilaiden sijoittelua sekä hoitajien työnjakoa helpottavan toiminnanohjausjärjestelmän saatavuutta. Mallin kokeilua ja kehittämistä jatketaan myös opinnäytetyöprosessin jälkeen toimintatutkimuksen syklien mukaisesti.
Toimintatutkimus toteutettiin tulevaisuustyöpajoina, joita järjestettiin yksikön henkilökunnalle yhteensä neljä. Työpajoissa kartoitettiin hoitajien työnjakoon ja potilaiden sijoitteluun liittyviä ongelmia ja ideoitiin niihin toimintamallia. Työpajoista saatu kirjallinen materiaali analysoitiin hyödyntäen sisällön analyysia ja analysoitu materiaali esiteltiin asiantuntijapaneelille. Materiaalin pohjalta saatiin kolme potilaiden sijoitteluun liittyvää tulevaisuuden skenaariota sekä neljä hoitajien työnjakoon liittyvää tulevaisuuden skenaariota. Työpajoissa parhaiksi äänestetyistä ja asiantuntijaraadin parhaiksi valitsemista skenaarioista koostettiin toteutusehdotus.
Toteutusehdotuksessa potilaat sijoitetaan tasaisesti päivystyksen tuleviin tiloihin siten, että hoitohenkilökunta kuormittuu mahdollisimman tasaisesti. Potilaiden tasaisesta sijoittelusta vastaavat triagehoitajat sekä ambulanssitriagea tekevä hoitaja. Esimerkiksi lapsipotilaat ovat sijoittelussa poikkeus, sillä heille on oma odotustilansa sivussa suuresta odotusaulasta. Hoitajien työnjako perustuu jatkossa sijaintiin, eli hoitajat sijoitetaan ennalta määritellysti työpisteisiin ja he hoitavat näissä tiloissa olevat potilaat. Jatkossa ambulanssitriagen toimintaa kehitetään ja selvitetään potilaiden sijoittelua sekä hoitajien työnjakoa helpottavan toiminnanohjausjärjestelmän saatavuutta. Mallin kokeilua ja kehittämistä jatketaan myös opinnäytetyöprosessin jälkeen toimintatutkimuksen syklien mukaisesti.