ABCDE triagen käyttöönotto : Pirkkalan terveyskeskuspäivystyksessä

Abstract

Pirkkalan terveyskeskuspäivystyksessä aloitettiin kiireellisyyden arvioinnin kehittäminen, koska päivystyksessä ei ole aiemmin ollut käytössä yhtenäistä triagea. Yhtenäisen triagen kehittämisellä pyritään tasalaatuiseen ja potilasturvalliseen hoidon kiireellisyyden arviointiin.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa päivystyksen hoitajien kokemuksia ABCDE- triagen käytettävyydestä, sekä triagen vaikutuksista potilasturvallisuuteen Pirkkalan terveyskeskuksen päivystyksessä. Tämän lisäksi on kehitetty Excel pohjaista työvälinettä hoidon kiireellisyyden arviointiin.

Tutkimus toteutettiin toimintatutkimuksena ja aineisto kerättiin teemahaastatteluilla. Tutkimuksen tulosten mukaan ABCDE- triage sopii hoidon kiireellisyyden arviointiin tässä päivystyksessä. Triagea pidetään selkeänä ja hyvänä välineenä kiireellisyyden arvioinnissa. Excel- muotoista työkalua on hoitajien mielestä helppo pitää auki omalla työasemalla ja käyttää tarvittaessa. Toimiva triage nähdään tärkeänä osana potilaan turvallista ja asianmukaista hoitoa. Triagen avulla potilaan hoito toteutuu oikeassa paikassa, oikeaan aikaan ja oikealla tavalla.

Päivystyksen toiminnan sujuvuuden parantamiseksi triagen ja Excel- työvälineen kehittämistä jatketaan tutkimustuloksiin perustuen riittävän kattavaksi päivystyksen tarpeisiin. Kuntalaisten puutteellinen tiedottaminen päivystyksen toiminta-ajatuksesta, sekä ilta- ja viikonloppupäivystyksen ajanvaraukseen perustuva toiminta saivat tutkimuksessa kritiikkiä, ja näitä asioita pyritään kehittämään jatkossa.

The purpose of this study was to find out the usability and suitability of the ABCDE triage in assessment of the urgency of treatment in Pirkkala Health Center emergency department. The aim was to make the emergency service more standardize and patient-safe. In addition, an Excel based tool was developed to evaluate the urgency of treatment.

The study was qualitative action research and data were collected through theme interviews from eight nurses in the emergency department in Pirkkala. The data were analyzed using thematising.

The triage was considered suitable for this emergency department. Triage is simple and easy to use and it relieve the assessment of the urgency of treatment. Triage makes urgency assessment consistent and improves patient safety. With the help of a proper triage, the patient can receive treatment at the right time and in the right place.

The development of the triage will be continued in the emergency department together with the entire work community based on the results of the research. Inadequate information of the locals on the basics of the emergency service function and the appointment of evening and weekend were the most criticized issues in the results. These issues are being developed in the future.