Astman turvallinen ja tehokas inhalaatiolääkehoito : video-ohjeistus hoitohenkilökunnalle potilasohjauksesta

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli parantaa astmapotilaan ohjauksen laatua inhalaatiolääkehoidon turvallisessa ja tehokkaassa toteutuksessa. Opinnäytetyö tehtiin kirjallisuuskatsauksena, jonka pohjalta laadittiin hoitajille video-ohjeistus. Opinnäytetyö on osa Turun Ammattikorkeakoulun terveysalan tulosalueen Turvallinen lääkehoito - hanketta. Inhalaatiolääkehoitoa käytetään ahtauttavien keuhkosairauksien hoitoon. Inhalointi on potilaan kannalta hyvä lääkkeenottotapa, koska se on kivuton, lääkeannos voidaan pitää pienenä ja systeemisiä vaikutuksia on vähän. Hyvä inhalointitekniikka lisää hoidon tehokkuutta ja vähentää sivuvaikutuksia. Inhalaattoreita eli lääkesumuttimia on neljänlaisia. Eri lääkesumuttimien välillä ei ole todettu olevan eroja, kunhan potilaalle valittu laite vastaa hänen yksilöllisiä tarpeitaan. Lääkesumuttimen valinta vaikuttaa potilaan hoitoon sitoutumiseen ja hoidon tehokkuuteen. Laitteesta riippumatta potilas tarvitsee säännöllisesti hoitajan ohjausta, koska inhalointitekniikka heikkenee ajan myötä. Hoitajilla on todettu olevan puutteelliset astmapotilaan ohjaustaidot. Tämän vuoksi he tarvitsevat tietoa inhalaatiolääkehoidosta ja sen toteutuksesta. Astman hoidossa on olennaista hyvin toteutettu omahoito, joka estää taudin pahenemisen ja mahdolliset sivuvaikutukset. Oikeanlaisella hoitajan antamalla ohjauksella päästään hyvään hoitotasapainoon, saadaan aikaan säästöjä lääkekuluissa ja parannetaan potilaan elämänlaatua. Ohjaus perustuu potilaan yksilöllisiin tarpeisiin.

The purpose of this thesis was to improve the quality of patient education and produce viable instructions for nurses to use in guiding asthma patients into safe and effective use of inhaled medication. The instructions are in form of a video. In this thesis we have collected the essential information regarding asthma and its treatment. The thesis is part of the Medication safety –development project in Turku University of Applied Sciences. The part of medication in pulmonary diseases is the use of inhaled medicine. The facts that support the use of inhaled medication are that using them is painless, the amount of medicine needed for adequate effect is small and the risk of systemic adverse effects is only minor. Proper inhalation technique also increases the effectiveness of inhaled medication. There are four types of inhalators. The studies show that there is not a lot of difference in efficiency between different types of inhalers. What is important is that the inhaler suits the patient’s needs. The selection of inhaler also has an effect in patient’s commitment to treatment, which influences the potency of medication. In addition to a proper inhaler a patient also needs regular education in the use of inhaler. The quality of inhalation technique declines with time, which leads into delivery of lesser amount of medicine into pulmonary airways. The studies show that health-care professionals do not have enough information or skills to give education on the use of inhalers or inhaled medication. That is why more education is needed. Self-care has a major part in treatment of asthma. An education of self-care given by a health-care professional prevents the exacerbations of asthma and problems in oral health. Adequate education helps to find balance in treatment of asthma, which has a positive effect on patients quality of life. Education also lowers the cost medication.