Äitien fyysisen palautumisen tukeminen äitiysneuvolassa : koulutus äitiysneuvolan työntekijöille

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli toteuttaa kehittämistyönä Ylöjärven kaupungin äitiysneuvolan terveydenhoitajille ja lääkäreille koulutus äitien synnytyksen jälkeisestä fyysisestä palautumisesta ja jatkohoitotarpeen arvioinnista nykytilan selvitykseen pohjautuvan tarpeen mukaisesti. Tavoitteena oli lisätä työntekijöiden tietämystä fyysisen palautumisen edistämisestä neuvontatyössä sekä lisätä osaamista jatkohoitotarpeen arvioinnissa. Työssä selvitettiin, miten fyysisen palautumisen eri osa-alueet huomioidaan ja miten niitä arvioidaan äitiysneuvolan vastaanottokäynneillä. Lisäksi haluttiin selvittää työntekijöiden tarvetta oman toiminnan kehittämiseen ja ammattitaidon lisäämiseen. Fyysinen palautuminen rajattiin koskemaan lantionpohjan lihasten, synnytyselinten ja keskivartalon alueen palautumista sekä sektiolla synnyttäneiden arpihoitoa.

Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä, jossa työn nykytilan selvitys toteutettiin laadullisista lähtökohdista teemahaastatteluna. Haastatteluun kutsuttiin äitiysneuvolassa työskenteleviä terveydenhoitajia ja lääkäreitä, joista tutkimukseen osallistui kaksi terveydenhoitajaa. Saatu aineisto luokiteltiin deduktiivisella sisällönanalyysillä.

Tulosten perusteella fyysisen palautumisen tukeminen toteutuu raskaus- ja lapsivuodeaikana äitilähtöisesti ja yksilöllisen tarpeen mukaan. Äitiysneuvolan hoitokäytäntöihin toivottiin yhtenäistä linjaa jälkitarkastusten suorittamiseen. Ajan puute ja vastaanotoilla käsiteltävien asioiden laajuus koettiin rajoittavan neuvontatyötä. Lisätietoa kaivattiin fyysisen palautumisen arviointiin ja jatkohoitoon ohjaamiseen sekä arpihoitoon. Opinnäytetyön tuotoksena toteutettiin koulutus neuvolaterveydenhoitajille, johon osallistui kymmenen terveydenhoitajaa. Sama koulutus järjestetään lääkäreille myöhempänä ajankohtana. Koulutusta voidaan hyödyntää myös muissa äitiysneuvoloissa.

Jatkokehittämisaiheeksi esitetään nykyisen synnyttäneiden äitien liikuntaneuvontapalvelun kehittämistä. Yksilöneuvonnan rinnalle tullaan valmistelemaan ryhmämuotoista liikuntaneuvontaa osaksi synnyttäneen äidin hoitopolkua. Uusi toimintamalli toimii esimerkkinä muille äitiysneuvoloille.

The purpose was to develop a training programme for maternity clinic employees in the town of Ylöjärvi. The aim was to increase employees´ knowledge of promoting the physical recovery after childbirth and of the follow-up care assessment.

The study was carried out as a development work. The data were collected through theme interviews of two nurses. The material was analyzed by means of deductive content analysis.

According to the results, physical recovery is supported according to the individual needs of the mother during pregnancy and postpartum period. A common ground for follow-up examinations was hoped for in the nursing practices of the maternity clinic. The training programme was held for the maternity clinic nurses, and ten nurses attended. It was found useful and important.

Overall, the study found that the physical education counselling in groups will be started as part of the treatment path of the newly delivered mother. This new approach will work as a model for other maternity clinics. The training program can be utilized in other maternity clinics as well.