Diabeetikon ravitsemusohjaus : ravitsemusopas tyypin 1 ja 2 diabeetikoille

Abstract

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä ravitsemusopas aikuisille tyypin 1 ja 2 diabeetikoille Ylöjärven terveyskeskuksen käyttöön. Tarkemmin opas on suunnattu vasta diagnoosin saaneille diabeetikoille suullisen ohjauksen tueksi. Opinnäytetyössä on perehdytty diabetekseen sairautena sekä sen hoitomuotoihin painottaen omahoidon tukemista. Viimeisimmän tiedon saamiseksi diabeetikoiden ravitsemussuosituksista suoritettiin systemaattinen haku kansallisista ja kansainvälisistä tieteellisistä julkaisuista. Diabeetikkojen ravitsemuksesta on tehty lukuisia tutkimuksia viime vuosina.

Mikä sitten on viimeisin tieto diabeetikoiden ruokavaliosuosituksista? Vahvinta näyttöä on painonpudotuksen hyödyistä ylipainoisille diabeetikoille, kuitupitoisen ruoan sekä välimerellisen ruokavalion ja kasvisruokavalion hyödyistä. Myös sokerin ja sokeripitoisten juomien haitallisuudesta sekä punaisen, etenkin prosessoidun lihan runsaan kulutuksen haitoista on kertynyt näyttöä. Lisäksi on tutkitusti perusteltua suositella diabeetikoille kovien rasvojen korvaamista pehmeillä rasvoilla sekä vähärasvaisten maitotuotteiden käyttöä. Toisaalta hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen optimaalisista osuuksista diabeetikon energiansaannissa ei ole vielä hyvää tieteellistä näyttöä. On havaittu, että useilla eri makroravinnetta suosivilla dieeteillä on hyödyllisiä vaikutuksia diabeetikoiden terveyteen. Viimeisimmissä ravitsemussuosituksissa onkin ryhdytty painottamaan joustavuutta ja yksilöllisyyden huomioimista diabeetikoille suositellussa ruokavaliossa.

Opinnäytetyön tuotos on ”Nauti ruoasta ja voi hyvin! –ravitsemusopas diabeetikolle”, jossa on kerrottu tiivistetysti viimeisimmän tutkimustiedon mukaiset ravitsemussuositukset diabeetikoille. Oppaassa on pyritty kertomaan ravitsemuksen perusteet yleisellä tasolla, jotta se palvelisi hyvin vasta diagnoosin saaneita diabeetikkoja. Suositukset on esitetty perusteluineen, koska perustelut motivoivat noudattamaan annettuja ohjeita. Oppaassa on kiinnitetty huomiota myös visuaaliseen ilmeeseen ja käytetty kuvia terveellisistä ruokavalinnoista, koska nämä keinot voivat osaltaan edistää muutoshalukkuutta.

The aim of this study was to produce a nutrition therapy guide for people with type 1 or 2 diabetes for Ylöjärvi health center. More accurately it is aimed for adults who have been newly diagnosed with diabetes. In this thesis information was gathered on diabetes as a condition and treatments for diabetes, emphasizing self-management support. A systematic review was made to gather information from national and international scientific journals on the latest nutritional recommendations for people with diabetes.

What is the latest scientific knowledge on nutritional recommendations for people with diabetes? Strongest proof of positive effects is found for losing weight if one has over-weight, use of foods rich in fiber and for vegetarian and Mediterranean diets. Detrimental effects of sugar and sugar sweetened beverages are also known, as well as adverse effects of consuming plenty of red meat especially in processed form. It is also with good reason to recommend use of low-fat dairy products and substituting saturated fats with unsaturated fats. On the other hand, in light of today’s scientific knowledge there is no ideal division of carbohydrates, proteins, and fats for people with diabetes. Thus, latest nutritional recommendations are emphasizing individualized distribution of macronutrients for people with diabetes.

The product of this thesis “Nauti ruoasta ja voi hyvin! -ravitsemusopas diabeetikolle” is a guide which summarizes latest scientific knowledge of nutrition for people with diabetes. It aims to motivate people with diabetes to make healthy food choices.