"Ajan kanssa reenaamalla" : Asiakkaan ja moniammatillisen työryhmän käsityksiä tehostetusta kotikuntoutuksesta

Abstract

Ikääntyneiden palveluita kehittämällä pyritään vastaamaan väestön ikärakenteen muutokseen. Palveluiden kehittämisen tavoitteena on edistää itsenäistä kotona asumista ja ikääntyneiden kuntoutusta. Kukoistava kotihoito- hankkeen toimintamalli ”tehostettu kotikuntoutus” tähtää vahvistamaan heikentynyttä toimintakykyä ja tukemaan mahdollisimman omatoimista arkea kotiympäristössä.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa tehostetun kotikuntoutusjakson toimivuutta. Tavoitteena oli kuvailla käsityksiä tehostetun kotikuntoutusjakson toteutuksesta asiakkaan ja moniammatillisen työryhmän näkökulmasta. Käsityksiä selvitettiin asiakkailta (n=4) teemahaastattelun avulla ja moniammatillisiin työryhmiin osallistuneilta työntekijöiltä (n=23) puolistrukturoidulla Webropol-kyselylomakkeella. Opinnäytetyössä tutkittiin asiakaslähtöisyyden toteutumista, moniammatillista työskentelyä, kotikuntoutusjakson prosessia sekä kuntoutuksessa käytettyjä keinoja.

Vastaajien mukaan tehostettu kotikuntoutusjakso toteutui asiakaslähtöisesti, moniammatillista yhteistyötä hyödyntäen sekä yksilöllisiä ja monipuolisia kuntoutuksen keinoja käyttäen. Käsitys prosessin toteutuksesta vaihteli asiakkaiden ja työntekijöiden kesken. Moniammatillinen yhteistyö ja asiakkaan motivaatio koettiin onnistuneina tekijöinä. Kehitettävää oli tiedonkulussa, selkeämmissä toimintaohjeissa sekä omaisten kanssa tehtävässä yhteistyössä ja sen lisäämisessä.

Johtopäätöksinä todettiin, että onnistuneen tehostetun kotikuntoutusjakson toteutumiseksi asiakkaalle tulee kertoa selkeästi toimintakyvyn edistämisestä eri keinoin ja kirjaamisessa tulee huomioida pienikin edistys. Lisäksi asiakkaan sitoutuminen ja motivaatio voivat edistää jakson onnistumista ja jatkossa näiden yhteyttä voisikin tutkia.

Due to the increase of the elderly population, there is a need to develop services for them. The goal of developing the services is to promote independent living at home and the rehabilitation of older people. One of the operational models in the Flourishing Homecare- project is “reablement” that aims at preventing functional decline and supporting independence in everyday life in the home environment.

The purpose of the thesis was to examine the functionality of a reablement period. The aim was to describe the views on the implementation of a reablement period from the perspectives of the clients and a multidisciplinary team. Theme interview were used to collect data from the clients (n=4), and a half-structured Webropol-survey was used to collect data from the employees (n=23) of the multidisciplinary teams. The implementation of a client-centred approach, multidisciplinary collaboration, the process of reablement and its intervention methods were examined in the thesis.

According to the respondents, the reablement period was implemented by using a client-centred approach and utilizing multidisciplinary collaboration. Furthermore, individual and various interventions were carried out. The clients’ and the professionals’ views on the implementation varied. Multidisciplinary collaboration and client motivation were seen as points of satisfaction. Development needs were identified in the flow of information, in creating clearer guidelines and in increasing collaboration with the clients’ relatives.

In conclusion, in order to ensure successful reablement period, the client needs to be informed clearly on the different methods to promote their performance. In recording the performance, it is necessary to document even the slightest progress. The client’s engagement and motivation may promote a successful rehabilitation period, and further research on this topic might be needed.