Sarjoittainen transkraniaalinen magneettistimulaatio depression ja kroonisen kivun hoidossa

Abstract

Depressio ja krooninen kipu ovat monisyisiä, yhteiskunnallisesti kuormittavia sairauksia, joiden diagnostiikka perustuu laajalti yksilön subjektiiviseen kokemukseen. Sekä depressiota että kroonista kipua voidaan hoitaa sarjoittaisella transkraniaalisella magneettistimulaatiolla. Hoitomuotoa tarjoavat Suomessa kaikki yliopistosairaalat sekä muutama keskussairaala. Tämän opinnäytetyön aiheena oli sarjoittaisen transkraniaalisen magneettistimulaation vaikutukset ja tehokkuus depression ja kroonisen kivun hoidossa.

Kirjallisuuskatsauksen aineisto koostui 13 tutkimusartikkelista, jotka vastasivat tutkimuskysymyksiin ja jotka valittiin ennalta asetettujen sisäänotto- ja poissulkukriteerien avulla. Saadut tulokset teemoiteltiin ja niitä käsiteltiin erikseen sekä depression että kroonisen kivun näkökulmasta. Tuloksista pyrittiin havaitsemaan yhtenäisyyksiä tai eroavaisuuksia hoitomuodon vaikutusten ja tehokkuuden välillä.

Sarjoittaisen transkraniaalisen magneettistimulaation todettiin olevan tehokas hoitomuoto depression hoidossa. Se aiheutti aivoissa neuroplastisia muutoksia ja vähensi koettuja depressio-oireita. Kroonisen kivun hoidossa sarjoittainen magneettistimulaatiohoito ei ollut yksiselitteisesti vaikuttavaa tai tehokasta ja hoidon tulos riippui kroonisen kivun tyypistä.

Sarjoittainen transkraniaalinen magneettistimulaatiohoito on moderni hoitomuoto, josta löytyy vähän suomenkielistä tietoa. Sairaanhoitaja tarvitsee näyttöön perustuvaa ja ajanmukaista tietoa mahdollistaakseen onnistuneen ja laadukkaan potilasohjauksen. Luotettavan tiedon tuominen potilaan saataville mahdollistaa potilaan aseman oman sairautensa asiantuntijana.

Depression and chronic pain are complex conditions which affect many citizens in today’s world. In diagnosing these conditions, the assessment is based on patient’s subjective experience. Depression and chronic pain can be treated with repetitive transcranial magnetic stimulation. The treatment is available in every university hospital and some central hospitals in Finland. In this thesis the effects and efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of depression and chronic pain were examined.

The material of this literature review included 13 research articles that answered the research questions and met the predefined selection criteria. The results were analyzed using thematic analyzation methods and they were addressed separately from the aspect of depression and chronic pain. The results were assessed to observe similarities and differences in the effects and efficacy of this treatment method in the treatment of these conditions.

Repetitive transcranial magnetic stimulation was proven to be effective in the treatment of depression. It caused neuroplastic changes and reduced the experienced depression symptoms. The treatment method was not univocally efficient in the treatment of chronic pain and the result was dependent on the type of chronic pain.

As a modern treatment method, there is little evidence-based information about repetitive transcranial magnetic stimulation to be found in Finnish. For a successful and high-quality patient counseling, a nurse needs evidence-based and up-to-date information. Bringing reliable information to the patient enables them to take responsibility in taking care of their condition.