Syöpäpotilaan elämänlaadun tukeminen : Esitietokaavake hoitotyön apuvälineenä

Abstract

Syöpäpotilaiden elämänlaatuun vaikuttavia tekijöitä on tutkittu kokonaisvaltaisesti kovin vähän. Asiaa on tutkittu ainoastaan palliatiivisen hoidon näkökulmasta ja elämän-laadun tukemisen kokonaiskuva on jäänyt sen varjoon. Syöpäkuolleisuus on vähentynyt viime vuosien aikana syöpähoitojen parantumisen takia. Kuitenkin syöpä sairautena, sen erilaiset hoitomuodot ja niiden tuomat haittavaikutukset ovat elämänlaatuun vaikuttavia tekijöitä kaikilta osin. Useiden ihmisten toiveena on saada apua kokonaisvaltaisesti syö-vän aiheuttamiin oireisiin ja elämänlaatua heikentäviin tekijöihin.

Opinnäytetyö on toteutettu kehittämistyönä. Kehittämistyönä laadittiin esitietokaavake syöpäosaston käyttöön, joka perustuu kirjallisuuskatsauksen tuloksiin. Opinnäytetyön tarkoitus oli kehittää esitietokaavake syöpäsairaan oireista elämän- ja hoidonlaadun tueksi. Tavoitteena oli parantaa hoitajan ja potilaan välistä kommunikaatiota esitietokaavakkeen avulla. Aineistoa haettiin lähdekriittisesti eri tietokannoista ennalta valittujen valintakriteerien mukaisesti. Kirjallisuuskatsaukseen valikoitui 13 artikkelia, jotka vastasi-vat tutkimuskysymykseen. Pääotsikot muodostuivat aineiston analyysin pohjalta.

Tutkimustulosten mukaan syöpäpotilaan kivun hoito, vajaaravitsemuksen ja siihen liittyvien oireiden hoito ja psyykkisten oireiden hoito ovat merkitykseltään keskeisempiä syöpäpotilaan hoitotyössä kohdattuja elämänlaatuun vaikuttavia tekijöitä. Syöpäpotilaan kivun hoidossa tulee kiinnittää erityistä huomiota kivun voimakkuuden ja sen luonteen määrittämiseen sekä kivun tunteen lieventämiseen. Vajaaravitsemuksen ja niistä johtu-vien oireiden hoito muodostuu ennaltaehkäisevästä lääkehoidosta ja tiiviistä ravitsemustilan seurannasta sekä energiapitoisen ravitsemuksen ohjauksesta. Psyykkisten oireiden hoidossa on tärkeää luottamussuhteen luominen, vuorovaikutus ja fyysisten oireiden poissulkeminen eri hoitomenetelmillä.

Comprehensive studies on the factors affecting the quality of life of cancer patients are relatively few. The issue has been studied only from the point of view of palliative care, and the overall picture of supporting the quality of life has remained quite unclear. Deaths due to cancer have declined over the past few years because of the improvements in cancer treatment. However, cancer as a disease, its different forms of treatment and their side effects are all aspects affecting quality of life. Many people want to receive comprehensive help with cancer symptoms and factors that make life less enjoyable.

The thesis was implemented as a development work. An anamnesis form was made for the cancer ward based on the results of a literature review. The purpose of the thesis was to develop the anamnesis form about the patients’ symptoms in order to support their quality of life. The aim was to improve the communication between nurses and the patients by means of the form. The material was picked carefully from different databases according to predefined selection criteria. For the literature review, 13 articles that answered to the research question were selected.

According to the results, the treatment of the patients’ pain, the treatment of malnutrition and the associated symptoms and the treatment of mental symptoms were the most important factors affecting the quality of life of cancer patients. In the treatment of pain, attention should be paid to the determination of pain intensity and to its nature as well as to pain relief. The treatment of malnutrition and the related symptoms consisted of preventive drug therapy and intense monitoring of the nutritional status as well as guidance to energy-rich nutrition. In the treatment of mental symptoms, it was important to create a relationship of trust and interaction as well as to exclude physical symptoms by using different treatment methods.