IPF-potilaan kokonaisvaltainen hoito : Tarkistuslista hoitajille

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä tarkistuslista idiopaattista keuhkofibroosia (IPF) sairastavan potilaan kokonaisvaltaisessa hoidossa huomioitavista asioista. Opinnäytetyö toteutettiin työelämälähtöisesti yhteistyössä IPF-hoitajaverkoston kanssa, joka koostuu idiopaattista keuhkofibroosia sairastavien potilaiden hoitajista. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää mikä on idiopaattinen keuhkofibroosi, mitä kuuluu IPF-potilaan kokonaisvaltaiseen hoitoon ja millainen on hyvä tarkistuslista. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuoda esiin tutkittua tietoa idiopaattisesta keuhkofibroosista ja sen hoidosta sekä terveydenhuollon tarkistuslistoista. Tuotoksen eli tarkistuslistan tavoitteena oli yhdenmukaistaa ja parantaa IPF-potilaiden hoidon laatua Suomessa sekä helpottaa sairaanhoitajien työtä potilaan ohjauksessa.

Opinnäytetyössä käytettiin toiminnallista tuotokseen perustuvaa menetelmää. Tuotoksen eli tarkistuslistan kehittämisessä hyödynnettiin työelämäyhteyshenkilön antamaa palautetta. Lisäksi opinnäytetyöntekijät olivat lokakuussa 2018 mukana IPF-hoitajaverkoston koulutuksessa, jossa he esittivät sen hetkisen tarkistuslistan. Siitä saamansa palautteen perusteella tarkistuslista kehitettiin nykyiseen muotoonsa. Tällä tavalla tarkistuslistasta saatiin mahdollisimman hyvin kohderyhmän tarpeita vastaava.

Tarkistuslista on rakennettu sähköisesti Word-pohjaan ja se on PDF-muodossa. Tarkistuslista on tarkoitus kopioida kunkin IPF-potilaan hoitosuunnitelmaan. Tarkistuslista on jaettu kahteen osaan: 1) Potilaan tietoisuus sairaudesta ja sen hoidosta sekä 2) Potilaan kokonaisvaltainen hoito. Molemmat osat koostuvat niistä asioista, jotka IPF-potilaan kanssa tulee käydä läpi. Kunkin potilaan hoidon ohjaus pysyy päivitettynä, kun hoitosuunnitelmasta näkee tarkistuslistan avulla päivämäärän tarkkuudella ne asiat, jotka potilaan kanssa on käyty läpi ja joissa potilas on saanut ohjausta.

Opinnäytetyön valmistumisen jälkeen tehdään tarkistuslistan pilottitestaus. Pilottitestaukseen osallistuu vapaaehtoisia IPF-hoitajaverkostoon kuuluvia sairaanhoitajia. Tarkistuslista saatetaan pilottivaiheen palautteiden perusteella lopulliseen muotoonsa. Lopullinen versio voidaan ottaa käyttöön yksikön johdon hyväksynnän jälkeen.

The purpose of this study was to create a checklist on the things a nurse needs to remember with patients who have idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). The study was working life-oriented and it was created in collaboration with a group of nurses who take care of patients with IPF. The study intenden to examine what IPF is, what should be taken into consideration in holistic nursing of IPF patients, and what a good checklist is like. The objective of this study was to gather information about IPF, its treatment methods, as well as the use of checklists in health care. The aim of the checklist was to standardize the treatment of IPF in Finland and to improve it. Another aim was to faciliate nurse’s work with IPF patients with the help of a checklist.

This study was practice-based. The feedback obtained from the working life contact was really helpful when developing the checklist. Feedback was also obtained as a result of presenting the checklist in the IPF seminar in October 2018, and some modifications were made on the basis of the feedback received.

The actual product of the study is an electronic Word-based checklist which is supposed to be copied to every IPF patient’s treatment plan. The checklist has two-parts: 1) Patient’s knowledge of the IPF and 2) Care of the patient. Both sections include information that is supposed to be handled with the patient, which ensures conformity in a patient guidance situation.

There will be a pilot test for the checklist once the study has been published. Volunteering nurses will participate in this pilot test. If needed, changes will be made based on the feedback from the pilot test. When the management accepts the checklist, it can be adopted into use.