Monialainen yhteistoimijuus alle kouluikäisen lapsen kuntoutuksessa : Scoping-katsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa tutkimukseen pohjautuvaa kuvailevaa tietoa monialaisesta yhteistoimijuudesta alle kouluikäisen lapsen kuntoutuksessa. Opinnäytetyön toimeksiantajana oli Jyväskylän ammattikorkeakoulu, EETU-hanke. Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, mitä perheen, varhaiskasvattajien ja kuntoutustyöntekijöiden monialaista yhteistoimijuutta edistäviä ja estäviä tekijöitä on olemassa alle kouluikäisen lapsen kuntoutusprosessissa. Opinnäytetyö toteutettiin scoping-katsauksena. Tutkimusaineiston tiedonhaku kohdennettiin Cinahl-, Academic Search Elite-, Eric-, Pubmed-, Cochrane-, Finna- ja Medic -tietokantoihin. Scoping-katsaukseen valittiin sisäänottokriteerien perusteella yhteensä 30 tutkimusjulkaisua. Tutkimusaineiston analyysi toteutettiin deduktiivisena sisällönanalyysinä, jossa analyysirunko pohjautui Terapeuttisen yhteistoiminnan teoriaan. Terapeuttisen yhteistoiminnan välttämättömiksi osatekijöiksi on määritelty vastavuoroinen yhteistoimijuus, yhteistoimintaprosessi ja toimintakontekstin reunaehdot. Katsauksessa tunnistettiin monialaista yhteistoimijuutta edistäviä ja estäviä tekijöitä kaikkien terapeuttisen yhteistoiminnan osatekijöiden osalta. Johtopäätöksenä todettiin monialaisen yhteistoimijuuden mahdollistuvan työntekijöiden vuorovaikutusosaamisen, yhteistyöpainotteisten toimintakäytänteiden ja työskentelyvälineiden, perhelähtöisten toimintatapojen ja toimintaympäristön huomioinnin avulla. Suosituksia käytännön työhön esitettiin. Tutkimustuloksia voidaan hyödyntää kehitettäessä monialaisen yhteistoimijuuden toteutumista lapsen kuntoutusprosessissa ja kehitettäessä perheille suunnattuja palveluita.

The purpose of the thesis was to provide descriptive information about collective agency in early childhood rehabilitation. The thesis was assigned by the EETU-project run by JAMK University of Applied Sciences. The aim of the thesis was to discover the factors that either promote or hinder collective agency between parents, early education and rehabilitation professionals. The thesis was implemented as a scoping review. The data search was conducted by using the databases Cinahl, Academic Search Elite, Eric, Pubmed, Cochrane, Finna and Medic. According to the inclusion criteria, thirty studies were selected for the review. The research material was analyzed by using deductive content analysis based on the Theory of Therapeutic Collaboration. According to the theory, the aspects of therapeutic collaboration are reciprocal collective agency, collaborative processes and boundary conditions of context. The results of the review raised both promoting and hindering factors in every aspect of therapeutic collaboration. In conclusion, it can be stated that factors facilitating collaboration and collective agency were the professionals´ competence in interaction, use of collaborative practices and tools, and use of family-centered approaches. In addition, observing the context was emphasized. Guidelines for rehabilitation practice were presented. The information generated by the review can be utilized when focusing on developing children´s rehabilitation and services for families.