Lääkehoitoprosessin kehittäminen vanhusten palveluasumisyksikössä

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää lääkehoitoprosessia ja laatia tutkimus- ja teoriatiedon pohjalta lääkehoidon prosessikaaviot kriittisine kohtineen turvallisen lääkehoidon toteuttamiseen. Näitä dokumentteja vanhusten palveluasumisyksikkö voi hyödyntää päivittäisessä työssään työntekijöidensä perehdyttämisessä. Opinnäytetyön tavoitteena on selvittää lääkehoitoprosessin eteneminen vanhusten palveluasumisyksikössä ja löytää lääkehoitoprosessin kriittiset kohdat. Opinnäytetyössä haetaan vastauksia siihen, millainen on lääkehoitoprosessi vanhusten palveluasumisyksikössä ja millaisia kriittisiä kohtia voidaan nähdä vanhusten palveluasumisyksikön lääkehoitoprosessissa.

Opinnäytetyön tutkimusmenetelmä oli kehittämistutkimus, jossa oli kvalitatiivinen lähestymistapa. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin havainnointia. Kolmen havainnointikerran tuloksena laadittiin lääkehoidon prosessikaaviot, joihin merkittiin prosessien kriittiset kohdat. Havainnointikertojen kohteena oli kaksi palveluasumisyksikön sairaanhoitajaa.

Opinnäytetyön tuloksissa ilmeni, että lääkehoidon prosessissa voi olla kriittisiä kohtia missä tahansa prosessin vaiheessa. Lääkehoidossa tapahtuvat keskeytykset ja usean prosessin samanaikainen hallinta sekä tiedonkulun ongelmat sekä yksikön sisällä että yksikön ja apteekin välillä voidaan nähdä kriittisinä kohtina lääkehoitoprosessissa. Lääkehoitoprosessin aikana eniten keskeytyksiä tuli lääkelistojen virheiden korjaamisesta johtuen. Ongelmakohtia voi olla myös lääkehuollon vaihtelevista käytännöistä johtuen. Myös annosjakelupusseissa voi olla virheitä.

Lääkehoidon prosessin tulisi olla mahdollisimman yksinkertainen ja helposti hallittava. Siihen tulisi voida helposti perehdyttää. Tämän opinnäytetyön tuottamia prosessikaavioita yksikkö voi käyttää henkilökunnan perehdyttämiseen. Useampaa lääkehoidon prosessin kohtaa suositellaan tehtäväksi jokainen omana kertanaan. Lääkkeenjako ja annosjakelupussien tarkistus tulisi tehdä eri kerroilla.

Jatkotutkimuksena voidaan suositella haastattelututkimusta yksikön lääkehoitoa toteuttavalle henkilökunnalle.

The purpose of this thesis was to develop the pharmacological treatment process and create, based on research and theoretical knowledge, treatment process diagrams defining the critical points in order to complete safe pharmacological treatment. The commissioning assisted living facility for the elderly can take advantage of these documents in orienting their staff. The aim of this thesis is to investigate the progress of the pharmacological treatment process in the assisted living facility for the elderly and find critical issues in the process.

The research method of the thesis was a design-based study with a qualitative approach. The data collection method used was observation. The three observation periods resulted in establishing pharmacological treatment process diagrams which revealed critical issues in the processes. Two nurses from the assisted living facility for the elderly were subject to observation.

The results of this thesis revealed that there may occur critical issues in the pharmacological treatment process at any stage. Interruptions during medical treatment and simultaneous management of multiple processes, as well as information flow problems, both within the facility and between the facility and the pharmacy, can be seen critical issues in the process. During the pharmacological treatment process, most interruptions occurred while correcting errors on the medicine lists. There may occur problems due to varying methods in the medical care. In addition, there may be errors in the pre-packaged medicine sachets.

The drug treatment process should be as simple and manageable as possible and should be easy to familiarise it. The process diagrams presented in is thesis can be used by the assisted living facility for the elderly in their staff orientation. It is recommended that each part of the treatment process is carried out separately. The dosage of medicine and inspection of the dose distribution sachets should be performed at different times.

An interview survey with the medical staff of the elderly service unit might be recommended as a subject for further study.