Työroolin vahvistaminen toimintaterapiassa : Integroiva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Työkyvyttömyys, työperäiset sairaudet ja työssä vammautuminen ovat heijastuneet työmarkkinoille ja niillä on ollut suuri vaikutus sekä asiakkaiden että yhteiskunnan taloudelle. Työroolin vahvistaminen toimintaterapian keinoin sekä varhainen interventio ovat auttaneet asiakkaita selviytymään mahdollisimman pitkään työkykyisinä. Ammatillisessa kuntoutuksessa korostui kokonaisvaltainen lähestymistapa ja toimintaterapian oikea ajoitus. Tehokkaan ammatillisen kuntoutuksen kautta voitiin myös tunnistaa ja ennaltaehkäistä työperäisiä sairauksia ja niiden takia työkyvyttömyyseläkkeelle jäämistä.

Tavoitteena oli löytää tutkimuksia siitä, kuinka työroolia oli vahvistettu toimintaterapian kautta, kuinka siinä oli hyödynnetty inhimillisen toiminnan mallia ja miten sen toimivuutta oli mitattu erilaisissa asiakasryhmissä. Tarkasteltiin mitä ja miten arviointimenetelmiä näissä tutkimuksissa oli käytetty. Kaikkia näitä osa-alueita tarkasteltiin perehtymällä tarkemmin seitsemään, erilaisille kohderyhmille tehtyyn tutkimukseen, jotka kohdistuivat interventioon, työkuntoutukseen ja työhön palaamisen tukemiseen. Tutkimuksissa tarkasteltiin myös sitä, mitkä tekijät kaikkein keskeisimmin vahvistavat tai ehkäisevät työhön palaamisesta ja onko työhön palaamisen potentiaalia mahdollista ennustaa arvioinnin kautta.

Vertailemalla tutkimuksia toisiinsa ja kokoamalla yhteen niiden johtopäätöksiä saatiin kattavasti esiin tutkimuksiin ja näyttöön perustuvat arviot inhimillisen toiminnan mallin toimivuudesta ja luotettavuudesta toimintaterapiassa. Inhimillisen toiminnan mallin ja muiden sopivien arviointivälineiden käyttäminen yhdessä antoi monipuolisemmat mittaustulokset ja kokonaisvaltaisemman käsityksen asiakkaan tilanteesta. Tutkimusten kautta painottui erityisesti, että toimintaterapiassa parhaan lopputuloksen saavuttamiseksi tulisi kiinnittää huomiota hyvän teoriaperustan ja käytännön yhdistämiseen. Näiden tutkimusten välittämää tietoa toimintaterapeutit pystyivät hyödyntämään kohdatessaan erilaisia asiakasryhmiä.

Work disability, work-related diseases and becoming unable to work through injuries at work have been reflected to the labour market and have had a great impact to the economy of both clients and society. Strengthening work roles by the means of occupational therapy together with early intervention have helped clients to cope with work for as long as possible. The holistic approach and correctly timed occupational therapy were highlighted in vocational rehabilitation. Through efficient vocational rehabilitation, work-related diseases and retiring on disability pension caused by them could also be identified and prevented.

The goal was to find researches on how the work roles had been strengthened through occupational therapy, how the Model of Human occupation had been utilized in the process, and how its functionality had been measured in different client groups. It was examined what evaluation methods were used in these studies, and how. All these aspects were examined by looking more closely at seven researches with different target groups, focusing on intervention, work rehabilitation and reintegration into work. These researches also aimed at examining which factors were most central in strengthening or preventing the return to work, and whether the potential for returning to work can be predicted through evaluation.

By comparing the researches to each other and by summarizing their conclusions, an extensive research and evidence-based evaluation of the functionality and reliability of the Model of Human occupation in occupational therapy was provided. The use of the Model of Human occupation together with other suitable assessment methods provided more diverse results and a more holistic idea of a client's situation. The research emphasized in particular that in order to achieve the best outcomes in the therapy, attention should be paid to combining a good theoretical basis with the practice. The occupational therapists could benefit from this research data in their work with different kinds of client groups.