Ikääntyneen sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan omahoidon ohjaus

Abstract

Sydämen vajaatoimintaa sairastaa Suomessa noin 1–2 prosenttia väestöstä ja sen esiintyvyys suurenee ikääntymisen seurauksena. Hoitotyön suosituksen tarkoituksena on tukea terveydenhuollon ammattilaisia omahoidon ohjauksessa ja suosituksen tavoitteena on tuoda tietoa sydämen vajaatoimintaa sairastavalle potilaalle sekä heidän läheisilleen sairauden omahoidosta ja sen toteuttamisesta.

Opinnäytetyön tarkoituksena on tehdä hoitotyön suosituksen pohjalta sekä soveltuvin osin muulla tutkimustiedolla täydentäen kirjallinen ohje ikääntyneille sydämen vajaatoimintapotilaille omahoidon tueksi. Lisäksi ohjetta voidaan käyttää Seinäjoen kaupunginsairaalan akuuttiosastolla ohjaustilanteiden tukena. Opinnäytetyön tavoitteena on potilasohjeen kautta edistää ikääntyneiden sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden omahoitoa ja kehittää sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden näyttöön perustuvaa ohjausta Seinäjoen kaupunginsairaalan akuuttiosastolla.

Opinnäytetyö on toteutettu tehtävänä, jossa tuotettiin kirjallinen ohje omahoidosta ikääntyneelle sydämen vajaatoimintaa sairastavalle potilaalle. Ohje sisältää tietoa yksilöllisestä lääkehoidosta, ravitsemuksesta, unesta, liikunnasta, mielialasta, seksuaalisuudesta, alkoholin käytöstä ja tupakoinnista sekä muista arjessa huo-mioitavista omahoidon aiheista. Opinnäytetyö tehtiin osana STEPPI-hanketta ja yhteistyössä Seinäjoen kaupunginsairaalan akuuttiosaston hoitohenkilökunnan kanssa. Kirjallinen ohje esiteltiin henkilöstölle henkilöstökokouksessa, jonka yhteydessä pyydettiin ohjeesta kirjallinen palaute, jota hyödynnettiin ohjeen viimeistelyssä. Kirjallinen ohje tulee käyttöön Seinäjoen kaupungin akuuttiosastolle potilaille annettavaksi sekä hoitajille tueksi omahoidon ohjaustilanteisiin.

Opinnäytetyön jatkotutkimusaiheina voisi selvittää, tukeeko kirjallinen ohje sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan omahoidon toteutumista kotiympäristössä ja vähentääkö kirjallinen ohje toistuvia sairaalakäyntejä, jotka johtuvat sydämen vajaatoiminnan pahenemisesta.

In Finland around one to two percent of population have heart failure and the incidence of it increases with age. The purpose of healthcare guideline is to support healthcare professionals with the guidance of patient selfcare and the objective of guideline is to provide the heart failure patient as well as close relatives of the patient with knowledge about selfcare and how to implement it.

The purpose of this thesis is to produce healthcare guideline based written instruction for elderly patients with heart failure in support of selfcare. In addition, the written instruction can be used in the acute ward of Seinäjoki city hospital in assistance of guidance situations. The purpose of the thesis is to encourage the selfcare of elderly patients with heart failure and develop the evidence-based guidance of the heart failure patients via the written instruction in acute ward of Seinäjoki city hospital.

The thesis is carried out as an assignment in which a written instruction about selfcare for elderly patient with heart failure. The instructions contain information about individual medical treatment, alimentation, sleep, mood, sexuality, usage of alcohol and tobacco smoking as well as other things to be taken into consideration in daily life. This thesis was made as a part of STEPPI -Project and it was done in collaboration with health personnel in the acute ward of Seinäjoki city hospital. The written instruction was presented to the personnel in a staff meeting of which feedback from the instruction was requested. The written instruction will be introduced in the acute ward of Seinäjoki and it is to be handed out for the patients as well as to support the nurses in patient selfcare guidance situations.

In thesis, as follow-up study topics, arose to implement an enquiry and to study how well does the written instruction function in support of oral guidance. Furthermore, requesting feedback from the elderly about the functionality of the written instruction and a follow-up study if the instruction does support actualization of selfcare in home environment. In future one could also examine does the written instruction reduce recurrent hospital visits that result from exacerbation of heart failure.