Kotona tapahtuva ikääntyneiden kuntoutumista edistävä hoitotyö

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää hoitajien näkökulmasta, millaiset asiat vaikuttavat onnistuneeseen kotikuntoutukseen. Hyviä kotikuntoutusmalleja löytyy, mutta niiden toteutumisessa on alueellisia eroja, jopa saman toimintaorganisaation sisällä. Tämän opinnäytetyön toimintaympäristönä oli Hämeenlinnan kaupungin kotihoito. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Tutkimusaineisto kerättiin keväällä 2018. Kahdeksalle hoitajalle lähettiin avoin kysely. Hoitajat olivat kahdesta eri kotihoidon yksiköstä. Heidät valittiin harkinnan varaisesti siten, että heillä tiedettiin olevan käytännön kokemusta ja tietoa tavoitteellisesta kotikuntoutuksesta. Hoitajilta saatu aineisto osoittautui seikkaperäiseksi ja moni-puoliseksi. Hoitajien vastaukset käsiteltiin sisällönanalyysillä aineistolähtöisen päättelynkeinoin. Tavoitteena oli tuottaa tietoa tutkimuksen kohteena olevasta ilmiöstä. Hoitajien kuvaukset pelkistettiin ja ryhmiteltiin alaluokkiin. Alaluokat abstrahoituivat kolmeen yläluokkaan.

Tuloksista kävi ilmi, että kotikuntoutus lisäsi ikääntyneiden ihmisten elämän iloa ja toimintakykyä. Kotikuntoutuksen onnistumiseen vaikutti asiakkaan sitoutuminen, hoitajan positiivisuus ja ammattitaito. Ammattitaito yläluokkana sisälsi paljon havaintoja. Hoitajan kyky toteuttaa tavoitteellista kuntouttavaa hoitotyötä edellytti asiaan perehtyneisyyttä. Hoitajan ammattitaito näkyi haluna toteuttaa viimeisintä tietoa tutkimusten ja hoitosuositusten valossa. Lisäksi tärkeinä hoitajan ominaisuuksina nähtiin hoitajan omien tunteiden säätely, ihmistuntemus ja kyky nähdä asioita laajasti. Opinnäytetyöstä toivon olevan hyötyä tasalaatuisemman kuntouttavan kotihoidon toteutumiseksi. Opinnäytetyö vahvistaa näkemystäni kotikuntoutuksen merkityksestä iäkkäiden ihmisten elämänlaatuun.

The purpose of this Bachelor’s thesis was to find out what kind of things affect successful rehabilitation from nurses’ point of view. There are good home care models but there are also regional differences in their fulfillment, even in the same work organization. The operating environment of the thesis was the home care of the city of Hämeenlinna. The thesis was done with a quantitative research. The material was collected in the spring of 2018. An open inquiry was sent to eight nurses. The nurses were from two different home care units. They were carefully chosen so that they were known to have practical experience and information about goal-oriented home care. All of the eight nurses answered to an open inquiry. The material received from the nurses proved to be rich.

The nurses’ answers were processed with content analysis by datadriven inference means. The goal was to produce information about the phenomenon that was the subject of the study. The nurses’ descriptions were reduced and grouped to subclasses. Subclasses abstracted to three superclasses.

The results showed that home care increased the joy of life and performance of the elderly . The success of the home rehabilitation was affected by the commitment of the clients and the nurse’s positivity and expertise. Expertise as a superclass included many observations. Nurse’s ability to execute goal-orientated rehabilitating nursing required familiarization to the subject. Nurse’s expertise was visible by a desire to execute latest information in light of researches and treatment recommendation. Also important qualities of a nurse seemed to be nurse’s control of their own feelings, knowledge of human nature and ability to see things extensively. Nurses also considered getting enough time to clients’ rehabilitation important. The thesis is hoped to be useful in implementing a more homogeneus rehabilitating home care. The thesis confirms the view of the home rehabilitation’s significance to the quality of life of the elderly.