ISBAR — Strukturoitu ja systemaattinen raportointimenetelmä : Osastotunti raportointimenetelmän käytöstä potilasraportoinnissa terveysaseman hoitohenkilökunnalle

Abstract

Kommunikaatio-ongelmat myötävaikuttavat noin 70 prosenttiin terveydenhuollon haittatapahtumista. Isoimmat riskitekijät tiedonkulussa toteutuvat, kun tietoa pitäisi siirtää organisaatioiden välillä tai hoitoyksiköstä toiseen. Tiedonkulun ongelmien taustalla aina on jokin syy.

Opinnäytetyö on toteutettu toiminnallisena opinnäytetyönä. Opinnäytetyön aihe tuli työelämätaholta, jonka toive oli saada hoitohenkilökunnalle perehdytys ISBAR-raportointimenetelmästä.

Työn tarkoituksena on suunnitella, toteuttaa ja arvioida osastotunti ISBAR-potilasraportointimenetelmästä. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää hoitohenkilökunnan ISBAR-potilasraportointitietämystä ja -osaamista.

ISBAR on strukturoitu ja systemaattinen raportointimenetelmä, jonka avulla informaatio voidaan järjestää selkeään ja tiiviiseen muotoon. Tämä varmistaa potilaan tärkeiden tietojen sekä huomioitavien asioiden siirtymisen eri kommunikaatio tilanteissa. ISBAR pyrkii karsimaan hoitohenkilökunnan inhimillisten erehdysten sekä unohdusten määrää.

Opinnäytetyön teoriaosuudessa tarkastellaan potilasraportoinnin merkitystä potilasturvallisuuteen ja hoitotyöhön. ISBAR-menetelmän osalta perehdyttiin jo tutkittuun tietoon ja asiantuntija-artikkeleihin. Osastotunti rakennettiin teoriaosuudessa löydetyn ja kerätyn lähdemateriaalin pohjalta. Osastotunnin lopuksi osallistujat täyttivät palautekyselyn, jonka pohjalta pystyttiin arvioimaan tunnin onnistuminen tavoitteessa.

Palautekyselyn tuloksista nousi esiin, että ISBAR-käsitteenä oli tuntemattomampi, mutta raportointimenetelmänä kuitenkin jossain määrin käytetty. Potilascase-harjoitteet koettiin melko käytännönläheisiksi ja tukevan ISBAR-menetelmän oppimista. ISBAR on tunnetumpi ja käytetympi erikoissairaanhoidossa, joten olisi tärkeää osallistuttaa perusterveydenhuolto ja sen moniammatillinen ympäristö. Tulevaisuudessa menetelmän lisääminen hoitotyön perusopetukseen on perusteltua, jos tutkimuksissa todetaan menetelmän hyödyt potilasturvallisuuteen.

Communication problems contribute to about 70 per cent of the drawback events in the public health service. The biggest risk factors in the flow of information will take place when the information should be moved between the organisations or from one nursing unit to other. In the background of the problems of the flow of information, there is always a reason. The thesis has been carried out as a functional thesis. The subject of the thesis came from the work organisation and a wish was to get the orientation lesson to the nursing staff from the ISBAR method. The purpose of the work is to design, to execute and to estimate the lesson from the ISBAR reporting method. The objective of the thesis is to develop the reporting knowledge and know-how of the nursing staff. ISBAR is structured and systematic reporting method, which can be used to arrange the information in a clear and tight form. This secures the transition of the patient's important knowledge and matters, to be observed in the situations, a separate communication. ISBAR tries to cut the amount of the human mistakes and lapses of memory of the nursing staff. The theory of the thesis in the share was to fetch information about the significance of the reporting to the patient safety and in the nursing. In the ISBAR method the information was already examined, and expert articles were studied. The lesson was built based on the source material, that has been found and the theory share that was collected. At the end of the lesson, the participants filled in the feedback inquiry, which was possible to estimate success in the objective of the lesson. From the results of the feedback inquiry it stands out, that the ISBAR concept was more unknown, but to some extent however, it was used as a reporting method. The patient-case were experienced supporting the learning of the ISBAR method. ISBAR is more used in special health care, so it would be important to take it all so to primary health care and its many vocational environment. In the future adding the method to the basic teaching of the nursing may be needed, if in the studies the advantages of the method are stated to patient safety.