Elintapainterventioiden vaikuttavuus tyypin 2 diabeteksen ehkäisyssä

Abstract

Ihmisten paino on lähtenyt voimakkaasti nousuun ja lihavien ihmisten määrä maailmassa on nelinkertaistunut 1980-luvulta lähtien. Samalla tyypin 2 diabeteksen esiintyvyys on kasvanut ja diabetes uhkaa väestön terveyttä koko maailmassa länsimaisen elämäntyylin yleistyttyä. Elintapaohjausinterventiolla nämä uhkat voidaan kuitenkin torjua ja onnistuneella elintapainterventiolla voidaan saada aikaan vuosikymmeniä kestäviä tuloksia diabeteksen ehkäisyssä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata, millaista on vaikuttava elintapaohjausinterventio tyypin 2 diabeteksen ehkäisyssä. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa uusinta tutkimuksiin pohjautuvaa tietoa hoitotyöhön elintapainterventioiden vaikuttavuudesta. Opinnäytetyö tehtiin vuosien 2018-2019 vaihteessa kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tiedonhaku suoritettiin systemaattisena kirjallisuushakuna Pubmed-, Cinahl- ja Medic-tietokantoja käyttäen. Opinnäytetyöhön valikoitui 7 sisäänottokriteerit täyttävää alkuperäistutkimusta. Opinnäytetyön aineisto analysoitiin käyttäen menetelmänä sisällönanalyysia. Elintapainterventiolla nähtiin olevan suuri vaikutus tyypin 2 diabeteksen ehkäisyssä. Interventiolla oli vaikutusta kohderyhmän ruokailutottumusten muuttumiseen, kehonkoostumukseen paranemiseen, alkoholinkäytön vähentämiseen sekä liikunnallisen aktiviteetin lisäämiseen. Intervention vaikuttavuuteen olivat yhteydessä intervention kohderyhmä, interventiomenetelmä, intervention toteuttaja sekä kohdehenkilöiden yksilölliset erot. Analyysin pohjalta voidaan todeta elintapaintervention rooli merkittäväksi tyypin 2 diabeteksen ehkäisyssä. Tyypin 2 diabetes on ehkäistävissä hyvin toteutetulla elintapainterventiolla ja parhaimmassa tapauksessa potilas voi parantua esidiabeteksesta niin, että varsinaista diabetesta ei kehity.

People’s weight has started to grow strongly, and the number of obese people in the world has quadrupled since the 1980’s. At the same time, the incidence of type 2 diabetes has increased, and nowadays diabetes threatens the health of the population worldwide as a result of the Western lifestyle. With lifestyle intervention counselling, these threats can be prevented, and successful lifestyle intervention can lead to results lasting for decades in diabetes prevention. The purpose of the thesis was to describe effective lifestyle intervention counselling in the prevention of type 2 diabetes and produce research-based information for nursing care about the effectiveness of lifestyle intervention. The thesis was implemented at the turn of the year 2018-2019 as a descriptive literature review. Systematic literature searches were carried out in the Pubmed, Cinahl and Medic databases. Seven original studies meeting the selection criteria were selected for the thesis, and the material was analysed using content analysis. Lifestyle intervention was seen to have a major role in the prevention of type 2 diabetes. The intervention had an impact on change in the eating habits, improvement in body composition, reduction of alcohol consumption and increased physical exercise in the target group. The impact of the intervention was related to the target group, method, those who implemented the intervention and individual differences between the target persons. Based on the analysis, it can be concluded that type 2 diabetes can be prevented by wellimplemented lifestyle intervention and, at best, the patients can heal from a pre-diabetes so that actual diabetes does not develop.