Massiivi vuotopotilas : Integratiivinen kirjallisuuskatsaus massiivi vuotopotilaan hoidosta sairaanhoitajien osaamisen tueksi hoitotyöhön

Abstract

Massiivi vuotopotilas on aina hätätilapotilas, jonka auttaminen tulee aloittaa viivytyksettä. Vuotavan potilaan tunnistaminen ja hoito ovat osa turvallista, potilaslähtöistä hoitotyötä, jossa sairaanhoitajilla on suuri rooli. Massiivi vuotopotilaan hoitoon kuuluu myös näyttöön perustuva tieto ja sen harjoittelu käytännössä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata integratiivisen kirjallisuuskatsauksen avulla aikuisen massiivi vuotopotilaan hoidon aloittaminen päivystyspoliklinikalla. Tarkoituksena oli myös tämän tiedon perusteella luoda hoitopolku massiivi vuotopotilaalle. Tavoitteena oli tuottaa systemaattisesti koottua ja tutkittua tietoa massiivi vuotopotilaan hoidosta päivystyspoliklinikalla työskenteleville sairaanhoitajille. Tavoitteena oli myös lisätä ja tukea sairaanhoitajien osaamista massiivi vuotopotilaan hoitamisessa. Tiedonhaku suoritettiin käyttäen Cinahl, Janet ja Medic tietokantoja sekä manuaalisesti Google Scholaria. Haku tuotti 1085 viitettä, josta sisään- ja poissulkukriteerien sekä laadun arvioinnin jälkeen valittiin lopulliseen tarkasteluun kahdeksan tutkimusta ja katsausta. Aineisto luokiteltiin tutkimuskysymysten mukaan ja analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin avulla. Tuloksista nousi esiin viisi kategoriaa massiivi vuotopotilaan hoitoon liittyen. Vuodon tyrehdyttäminen, nestehoito, sisältäen vuodon korjaamisen verituotteilla, ”kuoleman kehän” ehkäisy, protokollat vuototilanteessa ja näyttöön perustuva hoito. Tulokset vastasivat hyvin tutkimuskysymyksiin ja niiden käyttö vuotopotilaan hoidossa on näyttöön perustuvaa ja perusteltua. Tulokset nostivat esiin tarpeen tutkia sairaanhoitajien osaamisen tasoa päivystyspoliklinikalla ja hoitotyöntekijöiden osaamiseen ja kehittämiseen tulee panostaa jatkossa sekä yhdistää opinnäytetyön tulokset käytäntöön.