Myytti vai mahdollisuus : lähihoitajan ravitsemushoidon osaaminen

Abstract

Opinnäytetyöni aihe on lähihoitajien ravitsemushoidon osaaminen. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää lähihoitajien ravitsemushoidon osaamisista sekä osaamisen haasteita. Tutkimustehtävässä haettiin vastauksia siihen, mikä on lähihoitajien ravitsemushoidon osaaminen nyt, mitä ravitsemushoidon osa-alueita tulisi kehittää ja miten osaamista tulisi kehittää, jotta heidän ammattitaito vastaisi työelämän vaatimuksia. Ravitsemushoidosta puhutaan paljon. Työelämästä tulee viestiä ja kirjallisuudesta saadaan lukea, että ravitsemushoidon osaaminen ei vastaa työelämän haasteita. Kuitenkin ravitsemushoito edistää terveyttä ja on sairauksien keskeinen hoitomuoto. Joidenkin sairauksien kohdalla se on jopa ainoa hoitomuoto. Tutkimus on laadullinen tutkimus. Siinä on käytetty fenomenologista tutkimussuuntausta, sillä se edustaa kokemusperäistä tutkimusotetta. Tutkimusmenetelmänä on pehmeä systeemianalyysi, joka sopii käytännönläheisiin tutkimuksiin, jossa ongelmat käsitellään todellisessa maailmassa. Analyysimenetelmänä on sisällönanalyysi, joka soveltuu hyvin laadullisiin sekä fenomenologista tutkimussuuntausta edustaviin tutkimuksiin. Tiedonkeruumenetelmänä on käytetty sekä kyselyä että haastattelua tutkimuksen luotettavuuden lisäämiseksi. Lähihoitajille tehty kysely toteutettiin strukturoidun kyselyn avulla, joka sisälsi kaksi avointa kysymystä. Esimiesten haastattelu toteutettiin teemahaastatteluna. Tutkimusten tulosten mukaan lähihoitajien osaamisen taso vaihtelee, mutta kehitettävää riittää. Ravitsemukseen liittyvään koulutukseen on viime vuosina osallistuttu harvoin. Lähihoitajat kokivat tarvitsevansa koulutusta erityisruokavalioista ja yleisesti ravitsemushoidon osalta. Esimiehet kokivat kehittämisessä ravitsemustilan arvioinnin, ravitsemushoidon toteutumisen arvioinnin sekä ohjauksen tärkeiksi osa-alueiksi. Ravitsemushoidolla on iso merkitys lähihoitajien työnkuvassa. Sen hallinta osana kokonaisvaltaista hoitotyötä edellyttää lähihoitajakoulutuksen lisäksi ravitsemushoitoon liittyvää koulutusta ja tietojen päivittämistä.

This paper studies practical nurses' knowledge of nutritional care. The focus was to find out what practical nurses know about nutritional care and what challenges they face in the field of nutritional care. The purpose of this paper was to look into the practical nurses' level of knowledge at the moment as well as see what should be improved and how it should be done, so that practical nurses have the skills needed in their line of work. Nutritional care is a popular topic, and both professionals in the field as well as different studies suggest that practical nurses have insufficient command of nutritional care. It is, however, important to remember that nutritional care promotes health and is crucial in the treatment of many conditions. It is, in fact, the only way to treat some conditions. This is a qualitative research that was conducted using phenomenological approach because the approach takes into account people's experiences. Soft systems methodology was used in this paper because it is a good way to look into real-world problem situations. The method of analysis was content analysis that can easily be applied to qualitative and phenomenological research. The corpus was gathered using both a questionnaire and an interview to ensure that the research is reliable. The questionnaire that practical nurses were asked to fill in was a structural questionnaire that had two open-ended questions. The superiors, in turn, were interviewed by means of a thematic interview. This research shows that there is great variation in practical nurses' knowledge of nutritional care and that there is room for improvement. Few practical nurses have attended classes of further education on nutrition in the last few years. Practical nurses felt they lack information on special diets and on general nutritional care. The superiors felt that especially the assessment of nutritional status, the assessment of nutritional care's success and guidance in nutritional care needed improvement. Nutritional care is an important part of a practical nurse's everyday work. In order to integrate nutritional care into their work, practical nurses need not only their basic education but also specialized education on nutritional care and later a chance to update their knowledge of it.