Aikuisen psykosomaattisen kivun tunnistaminen terveyskeskuksen vastaanotolla

Abstract

Psykosomaattinen kipu on hyvin yleinen, mutta silti puutteellisesti tunnistettu ilmiö. Psykosomaattisista kivuista kärsivien potilaiden puutteellinen tunnistaminen kuormittaa perusterveydenhuoltoa ja aiheuttaa potilaille turhia tutkimuksia ja hoitoja, sekä epätietoisuutta ja pelkoja terveytensä suhteen. Psykosomaattisen kivun tunnistaminen on vaikeaa aiheen monimuotoisuuden vuoksi. Tunnistamisen vaikeuteen liittyy myös se, että aihe on erittäin vähän tutkittu. Ilmiö saattaa olla monelle vieras, vaikka käytännössä psykosomaattisesta kivusta kärsiviin potilaisiin törmää perusterveydenhuollossa suhteellisen usein. Tarkoituksena oli selvittää, miten tunnistaa aikuisen potilaan psykosomaattinen kipu terveyskeskuksen vastaanotolla. Tavoitteena oli lisätä sairaanhoitajien tietoisuutta psykosomaattisen kivun tunnistamisesta, sekä antaa yleisesti lisätietoa psykosomaattisesta kivusta ilmiönä hoitohenkilökunnalle. Kirjallisuuskatsauksen avulla oli tarkoitus saada vastaus tutkimuskysymykseen: ”Miten tunnistaa sairaanhoitajana potilaan psykosomaattinen kipu terveyskeskuksen vastaanotolla?” Tutkimusaineisto koostuu neljästä suomalaisesta ja kolmesta ulkomaalaisesta tutkimuksesta. Sisällönanalyysin avulla psykosomaattisen kivun tunnistaminen jaettiin neljään pääluokkaan, jotka olivat potilaan taustan ja elämäntilanteen huomioiminen, poikkeava sairauskäyttäytyminen, psykosomaattisen kivun tunnuspiirteet ja potilaan omat kokemukset. Tunnistamisen keinoiksi nousi potilaan luottamuksen voittaminen, esitietojen selvittäminen ja vastaanottotilanteessa potilaan haastattelu ja havainnointi. Psykosomaattiseen kipuun vaikuttavat monet tekijät potilaan menneisyydessä ja nykyhetkessä, joten potilaan tilannetta kannattaa lähestyä kokonaisvaltaisesti huomioiden psyykkisiä, fyysisiä ja sosiaalisia tekijöitä.