Monitoring Blood Pressure throughout Pregnancy to Identify Pre-eclampsia : A guide for health care students in Maseno University and Finnish exchange students of Health Africa Co-operation Organisation

Abstract

Normal blood pressure level is below 140/90 mmHg. Higher blood pressure levels before pregnancy are a sign of chronical blood pressure. Measuring blood pressure is an important part of monitoring pregnancy. The normal level of blood pressure should be known in order to monitor the increase in blood pressure. The increase in blood pressure is not part of normal pregnancy. Normally the blood pressure lowers in the middle of the pregnancy and normalizes in the last third of the pregnancy. Limits for a high blood pressure are either constant levels over 140/90 mmHg or if the levels rise even once over 160/105 mmHg. The systolic level should not rise over 30 mmHg or the diastolic 15 mmHg, when comparing to the normal level. Pre-eclampsia shows by rising the blood pressure after the 20th week of pregnancy together with proteinuria. It is important to follow up the mother’s condition and symptoms along with the proteinuria and blood pressure monitoring. Most common symptoms are headache, black dots in vision, swelling or stomach ache.

The aim of the thesis was to develop the skills of the health care students of Maseno University and the exchange students of Health Africa network to handle pregnant women and to raise awareness of the follow-up of pre-eclampsia. The purpose was to create an effective instruction and summarize the relevant information about pre-eclampsia to monitor pregnant women. The output of the thesis can be used to develop the follow-up of pregnant women in Kenia.

The thesis was implemented as a functional thesis in co-operation with the Health Africa network. The co-operation partner of the network is the Maseno University in Kenya.

The process of the thesis was realized as planned and the output of the thesis be-came clear and functional. The thesis and its output were sent to Kenya with the Health Africa exchange students.

Normaalit verenpainearvot tulee olla alle 140/90 mmHg tasoa. Korkeammat verenpainearvot jo ennen raskautta kertovat kroonisesta verenpaineesta. Kohonnut verenpaine on yksi pre-eklampsiaan sairastumisen riskitekijöistä. Verenpaineen mittaaminen on tärkeä osa raskausajan seurantaa. Verenpaineen lähtötaso tulee selvittää, jotta voidaan seurata verenpaineen nousua. Verenpaineen nousu ei kuulu normaalisti etenevään raskauteen. Päinvastoin verenpainetasot yleensä laskevat raskausajan toisella kolmanneksella ja palaavat takaisin normaalitasoon raskauden lopussa. Raskausajan korkean verenpaineen raja-arvot ovat toistuvas-ti 140/90 mmHg tai vain kerran 160/105 mmHg. Systolisen verenpaineen ei saa raskausaikana nousta yli 30 mmHg tai diastolisen puolestaan 15 mmHg. Pre-eklampsia näkyy verenpaineen nousuna yhdessä proteinurian kanssa raskausviikon 20 jälkeen. Äidin vointia ja oireita tulee seurata verenpaineiden ja proteinurian lisäksi. Tavallisimpia oireita ovat päänsärky, mustat täplät näkökentässä, turvotukset tai vatsakipu.

Opinnäytetyön tavoitteena oli opinnäytetyön tuotoksen avulla kehittää Masenon Yliopiston hoitoalan sekä Terve Afrikka –verkoston vaihto-opiskelijoiden valmiuksia hoitaa raskaanaolevia sekä lisätä tietoisuutta raskaustoksemian eli raskausmyrkytyksen seurannasta. Tarkoituksena oli luoda toimiva ohje, jossa on tiivistetysti raskaustoksemian kannalta tärkeät informaatiot raskaana olevan seurantaa varten. Opinnäytetyön tuotoksen avulla voidaan kehittää raskaana olevien seurantaa Keniassa.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä yhteistyössä Terve Afrikka –verkoston kanssa. Verkoston yhteistyötaho on Masenon yliopisto Keniassa.

Opinnäytetyön prosessi toteutui suunnitellusti ja opinnäytetyön tuotoksesta tuli selkeä sekä toimiva. Opinnäytetyö tuotoksineen lähetettiin Terve Afrikka vaihto-opiskelijoiden mukana Keniaan.