Laatua kehitysvammaisten asumispalveluun tiedonkulkua kehittämällä

Abstract

Tiedonkululla on merkittävä rooli sosiaali- ja terveysalan hoitotyössä. Etenkin kehitysvammatyössä tiedonkulun tärkeys korostuu, koska asiakkaalla ei välttämättä ole kognitiivisia taitoja tuottaa itse tietoa omasta hoidon tarpeestaan. Tämä kehittämistyö toteutettiin kunnallisessa kehitysvammayksikössä, joka tarjoaa autettua asumista vaikeavammaisille asiakkaille. Kehittämistyön tavoitteena oli kehitysvammaisten asumispalveluyksikön palvelun laadun parantaminen tiedonkulkua kehittämällä. Kehittämistyön tarkoituksena oli tutkimuksellisen kehittämistoiminnan kautta selvittää työyhteisöltä tiedonkulkua tehostavat käytännöt ja miten tiedonkulun toimintamalleja kehittämällä voidaan parantaa palvelun laatua. Kehittämistyössä nykytilan kartoitus tehtiin itsearviointilomakkeilla (n=14). Tiedonkulkua tehostavia käytäntöjä ideoitiin teemahaastatteluissa (n=12). Teemahaastattelussa keskustelua ohjattiin SWOT-nelikenttämenetelmän ja valmiiden tiedonkulun teemojen avulla sekä keskustelun tukena käytettiin Tuki- ja osaamiskeskus Eskoosta kerättyä benchmarking-aineistoa. Kehittämisideoita tuotiin esille myös nimettömänä kyselylomakkeen kautta (n=4), jotka analysoin ja yhdistin teemahaastelusta saatuun aineistoon. Työyhteisö kommentoi aineistoista koottua tiedonkulun tehostamissuunnitelmaa näyttelykävelymenetelmän (n=5) avulla. Tiedonkulun tehostamissuunnitelma toimi kehittämistyön tuotoksena ja se esiteltiin työyhteisön kehittämisiltapäivässä (n=13), jossa työyhteisö pohti uusien toimintamallien vaikutusta palvelun laatuun. Nykytilan kartoituksessa nousi esille yhtenäisen viestintäkulttuurin puute ja kirjallisen raportoinnin heikkous. Teemahaastatteluissa esiin nousi tarve kehittää tiedonkulun kanavia ja yhtenäistää käytäntöjä. Kirjaamis-, raportointi-, kalenteri- ja palaverikäytäntöihin toivottiin selkeää ja yhtenäistä ohjeistusta, joka vastaisi myös tämän hetken lainsäädäntöä. Lisäksi tiedonkulkuun toivottiin selkeämpiä vastuualueita, ennakoitavuutta ja avoimuutta. Työyhteisö koki, että tiedonkulun tehostamissuunnitelmassa esitetyt toimintamallit auttaisivat tarjoamaan yksikössä lainsäädännön ja ohjeistusten mukaista laadukasta palvelua.

Information flow plays a significant role in nursing care in the social and health sectors. Especially in developmental disability, the importance of information flow is emphasized because customers do not necessarily have cognitive skills to produce information about their own need for care. This development work was carried out in a municipal housing unit that provides assisted living for clients with intellectual disabilities. The aim of the development work was to improve the quality of service for the housing unit by developing information flow. The purpose of the development work was to investigate the practices of the work community that improve the flow of information and how the development work improves the quality of service. In the development work, the current state mapping was done with self-assessment forms (n = 14). Ideas for improving flow were conceived in theme interviews (n = 12). In the thematic interview, the discussion was guided by the SWOT four-way method with the premeditated themes. Benchmarking material collected from the Tuki- ja osaamiskeskus Eskoo was used to support the discussion and in the theme interview, the work community prioritised development issues using the pyramid method. The development ideas were also collected anonymously through a questionnaire (n = 4). The working community commented the compiled communication plan using the gallery walk method (n = 5). The completed communications plan was presented to the working community and the community considered the impact of development work on service quality. The lack of a unified communication culture and the weakness of written reporting were highlighted in the current survey. The need for developing channels of communication and standardizing practices emerged in the theme interviews. Clear, consistent guidance was also sought for accounting, reporting, calendaring, and referral practices, which would also comply with current legislation. In addition, clearer areas of responsibility, predictability and transparency were desired for information flow. According to the work community, the operating models presented in the communication plan would help to provide high quality service in accordance with legislation and guidelines.